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咽炎與扁桃體炎區(qū)別

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咽炎與扁桃體炎是兩種常見的上呼吸道感染性疾病，主要區(qū)別在于發(fā)病部位和典型癥狀。咽炎是咽部黏膜的炎癥，扁桃體炎則是腭扁桃體的炎癥，兩者可能單獨(dú)或同時(shí)發(fā)生。

1、發(fā)病部位

咽炎病變集中于咽部黏膜及淋巴組織，表現(xiàn)為咽后壁充血、濾泡增生。扁桃體炎則局限于腭扁桃體，查體可見扁桃體腫大、表面膿性滲出。部分患者可能合并發(fā)生咽扁桃體炎，需通過喉鏡或血常規(guī)輔助鑒別。

2、典型癥狀

咽炎以咽干、咽癢、刺激性咳嗽為主，吞咽異物感明顯但疼痛較輕。扁桃體炎突出表現(xiàn)為劇烈咽痛，放射至耳部，常伴高熱、下頜角淋巴結(jié)腫痛?；撔员馓殷w炎可出現(xiàn)白色膿栓，而病毒性咽炎多伴聲嘶、流涕等全身癥狀。

3、病因差異

急性咽炎多由鼻病毒、腺病毒引起，慢性咽炎與胃食管反流、粉塵刺激相關(guān)。扁桃體炎70%為A組β溶血性鏈球菌感染，需通過咽拭子培養(yǎng)確診。兩者在治療上前者以對癥緩解為主，后者細(xì)菌感染時(shí)需規(guī)范使用抗生素。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)

反復(fù)發(fā)作的扁桃體炎可能引發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等免疫性疾病，兒童患者需評估手術(shù)指征。慢性咽炎長期存在可能發(fā)展為咽后壁淋巴濾泡增生，但嚴(yán)重并發(fā)癥較少。兩者均可因炎癥擴(kuò)散導(dǎo)致中耳炎或頸部間隙感染。

5、檢查鑒別

咽炎患者血常規(guī)可能顯示淋巴細(xì)胞升高，扁桃體炎常見中性粒細(xì)胞增多。間接喉鏡下咽炎可見咽后壁血管擴(kuò)張，扁桃體炎則表現(xiàn)為扁桃體充血及滲出物。對于持續(xù)不愈的病例，需進(jìn)行EB病毒抗體檢測排除傳染性單核細(xì)胞增多癥。

日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用生理鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免辛辣刺激食物和冷飲，室內(nèi)保持適宜濕度。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱不退時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，細(xì)菌性扁桃體炎患者應(yīng)完成足療程抗生素治療以防復(fù)發(fā)。適當(dāng)增加維生素C攝入，規(guī)律作息可增強(qiáng)上呼吸道防御能力。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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