腳跖骨骨折100天仍存在腫脹可能是正常恢復(fù)過(guò)程的表現(xiàn),也可能與康復(fù)不當(dāng)或并發(fā)癥有關(guān)。跖骨骨折的愈合時(shí)間通常需要6-8周,但軟組織腫脹消退可能持續(xù)更久。
骨折后局部血液循環(huán)受阻、淋巴回流減慢可能導(dǎo)致腫脹持續(xù)??祻?fù)早期活動(dòng)不足或過(guò)度、未規(guī)范使用支具固定、未按醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練等因素會(huì)延長(zhǎng)腫脹時(shí)間。部分患者因個(gè)體差異,如年齡較大、合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病,愈合速度較慢,腫脹消退也會(huì)延遲。日常行走時(shí)未使用足弓支撐墊或穿硬底鞋,可能加重足底壓力,影響腫脹吸收。
若腫脹伴隨皮膚發(fā)紅發(fā)熱、疼痛加劇或活動(dòng)受限,需警惕感染、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎或復(fù)雜區(qū)域性疼痛綜合征等并發(fā)癥。骨折線對(duì)位不良導(dǎo)致的畸形愈合可能持續(xù)壓迫周圍組織,引起慢性腫脹。長(zhǎng)期制動(dòng)引發(fā)的靜脈回流障礙或血栓形成也會(huì)表現(xiàn)為持續(xù)性腫脹,這種情況需要超聲檢查排除。
建議復(fù)查X線確認(rèn)骨折愈合情況,必要時(shí)進(jìn)行CT或MRI評(píng)估軟組織狀態(tài)??祻?fù)期可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,白天穿戴醫(yī)用彈力襪,夜間用枕頭墊高足部。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)、足趾抓毛巾等康復(fù)訓(xùn)練,配合超聲波或紅外線理療促進(jìn)消腫。避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,選擇寬松透氣的鞋襪,控制鈉鹽攝入減少水鈉潴留。如腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)新癥狀,須及時(shí)到骨科或康復(fù)科就診。
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