痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者需避免高嘌呤食物、酒精及高果糖飲料,可適量選擇低嘌呤食物。飲食禁忌主要有動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮濃湯、酒精飲品、含糖飲料、紅肉等。
豬肝、雞肝等動(dòng)物內(nèi)臟嘌呤含量極高,每100克嘌呤可達(dá)300-400毫克,易誘發(fā)血尿酸水平驟升。痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)嚴(yán)格禁食,緩解期也需控制攝入頻率??蛇x擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白替代。
沙丁魚、鳳尾魚等深海魚及熬煮的海鮮湯嘌呤濃度高,湯汁中溶解的核苷酸更易被吸收。發(fā)作期需完全避免,穩(wěn)定期每周攝入不超過50克。建議用淡水魚蝦替代,烹飪時(shí)棄湯食用。
啤酒含大量鳥苷酸,代謝后直接生成尿酸;白酒等烈酒會(huì)抑制腎臟排泄尿酸。任何酒精均可能誘發(fā)急性關(guān)節(jié)炎,需終身戒斷??商鎿Q為淡茶、蘇打水等堿性飲品。
碳酸飲料、果汁中的果糖會(huì)加速尿酸合成,每日攝入超過50克糖分可使痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。建議改用檸檬水、無糖豆?jié){,每日飲水保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
牛肉、羊肉等紅肉嘌呤含量中等,但頻繁食用仍會(huì)累積尿酸負(fù)荷。急性期禁止食用,緩解期每周限300克,優(yōu)先選擇雞胸肉等白肉。烹飪時(shí)建議先焯水減少嘌呤含量。
痛風(fēng)患者需長期保持低嘌呤飲食,每日嘌呤攝入控制在200毫克以下。增加櫻桃、芹菜等堿性食物攝入,適度補(bǔ)充維生素C。注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)或關(guān)節(jié)受涼,定期監(jiān)測血尿酸水平。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,切勿自行調(diào)整用藥方案。
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