遺傳性脫發(fā)可通過(guò)藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)、生活方式調(diào)整及心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。該病主要由雄激素代謝異常、毛囊敏感度升高等因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為前額或頭頂毛發(fā)逐漸稀疏。
米諾地爾酊可刺激毛囊延長(zhǎng)生長(zhǎng)期,適用于輕中度脫發(fā)。非那雄胺片通過(guò)抑制5α還原酶減少二氫睪酮生成,需長(zhǎng)期使用。螺內(nèi)酯片常用于女性患者,可拮抗雄激素受體。使用上述藥物需監(jiān)測(cè)肝功能,孕婦禁用非那雄胺。
低能量激光通過(guò)增加毛囊血供延緩脫發(fā)進(jìn)程,每周治療2-3次,需持續(xù)3-6個(gè)月見(jiàn)效。配合微針導(dǎo)入生長(zhǎng)因子可增強(qiáng)療效,治療期間避免暴曬頭皮。
毛囊單位提取術(shù)將枕部健康毛囊移植至脫發(fā)區(qū),術(shù)后需口服抗生素預(yù)防感染。皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)適用于大面積脫發(fā),但會(huì)遺留線性瘢痕。兩種術(shù)式均需術(shù)后6-12個(gè)月觀察最終效果。
每日攝入30克堅(jiān)果補(bǔ)充鋅元素,減少油炸食品攝入。選用無(wú)硅油洗發(fā)水避免毛囊堵塞,洗頭水溫控制在38℃以下。保證23點(diǎn)前入睡有助于毛囊修復(fù)。
認(rèn)知行為療法可改善因脫發(fā)導(dǎo)致的社交焦慮,團(tuán)體治療有助于建立積極形象認(rèn)知。嚴(yán)重者需聯(lián)合抗焦慮藥物,但須警惕藥物性脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
建議患者建立規(guī)律作息,避免過(guò)度燙染頭發(fā),洗頭時(shí)用指腹輕柔按摩頭皮。日??膳宕魍笟庑院玫募侔l(fā)過(guò)渡,夏季注意頭皮防曬。每月拍攝固定角度的頭皮照片以便監(jiān)測(cè)療效,合并甲狀腺疾病或貧血時(shí)需同步治療基礎(chǔ)病。女性妊娠期及產(chǎn)后脫發(fā)加重屬生理現(xiàn)象,通常產(chǎn)后6個(gè)月會(huì)自行緩解。
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