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新生兒有抽搐現(xiàn)象怎么回事

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新生兒抽搐可能由低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、代謝異常、感染等因素引起，可通過補鈣治療、吸氧、止血、糾正代謝紊亂、抗感染等方式干預(yù)。建議家長及時就醫(yī)明確病因。

1、低鈣血癥

新生兒低鈣血癥多發(fā)生于出生后5-10天，與母親妊娠期維生素D缺乏、胎兒鈣儲備不足有關(guān)。表現(xiàn)為四肢抖動、面部肌肉抽動，嚴重時出現(xiàn)喉痙攣。需靜脈補充葡萄糖酸鈣注射液，同時配合口服維生素D滴劑促進鈣吸收。家長需注意觀察喂養(yǎng)后是否緩解。

2、缺氧缺血性腦病

圍產(chǎn)期窒息導致腦組織缺氧可引起陣發(fā)性肌張力增高或驚厥，多伴有意識障礙、呼吸暫停。需緊急吸氧維持血氧飽和度，必要時使用苯巴比妥注射液控制抽搐。該情況與產(chǎn)程異常、胎盤早剝等因素相關(guān)，需通過頭顱MRI評估腦損傷程度。

3、顱內(nèi)出血

早產(chǎn)兒血管脆弱易發(fā)生腦室周圍-腦室內(nèi)出血，表現(xiàn)為突發(fā)性強直性抽搐、前囟膨隆。與凝血功能障礙、產(chǎn)傷有關(guān)，需使用維生素K1注射液止血，嚴重時需腦室穿刺引流。家長應(yīng)注意避免劇烈晃動新生兒頭部。

4、代謝異常

低血糖、低鎂血癥等電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)節(jié)律性肢體震顫。需檢測血糖后靜脈輸注葡萄糖注射液，鎂缺乏時補充硫酸鎂注射液。此類抽搐常見于糖尿病母親嬰兒或喂養(yǎng)不足的新生兒，家長需按需哺乳。

5、感染

化膿性腦膜炎或敗血癥時細菌毒素刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引發(fā)全身陣攣性抽搐伴發(fā)熱。需腰椎穿刺確診后使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，配合甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。新生兒免疫系統(tǒng)未完善，家長需做好臍部及皮膚清潔護理。

新生兒抽搐發(fā)作時應(yīng)立即側(cè)臥防止窒息，記錄抽搐持續(xù)時間與表現(xiàn)形式，避免強行按壓肢體。日常需保持環(huán)境溫度減少驚厥誘發(fā)因素，按醫(yī)囑定期復(fù)查腦電圖。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證鈣質(zhì)與維生素D攝入，人工喂養(yǎng)需選擇強化營養(yǎng)素配方奶。出院后家長需學會識別異常肌張力變化，定期進行神經(jīng)行為評估。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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