眼睛進(jìn)小蟲子后可通過沖洗眼睛、使用人工淚液、就醫(yī)取出、預(yù)防感染、觀察癥狀等方式處理。異物入眼通常由飛蟲撞擊、戶外活動(dòng)防護(hù)不足等因素引起。
立即用生理鹽水或清潔涼開水沖洗結(jié)膜囊,沖洗時(shí)翻開上下眼瞼,水流方向從內(nèi)眼角向外眼角流動(dòng)。避免用手揉搓眼睛,防止蟲體碎裂加重刺激。若蟲體附著在角膜上,沖洗后仍存在明顯異物感需停止操作。
可選用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等潤(rùn)滑型人工淚液沖洗,幫助沖刷微小蟲體殘骸。每日使用3-4次,每次1-2滴。注意選擇不含防腐劑的劑型,使用前確認(rèn)藥品在有效期內(nèi)。
若蟲體帶有尖銳結(jié)構(gòu)或嵌入角膜層,需在裂隙燈下由醫(yī)生用無菌鑷子取出。深度嵌入的異物可能需在表面麻醉后使用角膜鏟剔除,術(shù)后使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。禁止自行用針挑撥異物。
取出異物后遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等,每日3-4次連續(xù)3天。出現(xiàn)眼瞼紅腫、膿性分泌物等細(xì)菌感染征象時(shí),需加用紅霉素眼膏涂抹瞼緣。
處理后24小時(shí)內(nèi)關(guān)注是否出現(xiàn)畏光流淚加重、視物模糊等角膜損傷癥狀。持續(xù)性眼痛伴頭痛可能提示繼發(fā)虹膜睫狀體炎,需用復(fù)方托吡卡胺滴眼液散瞳治療。兒童需家長(zhǎng)協(xié)助觀察揉眼頻率。
處理期間避免游泳及長(zhǎng)時(shí)間用眼,外出佩戴護(hù)目鏡防風(fēng)沙。飲食補(bǔ)充維生素A豐富的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物,促進(jìn)角膜上皮修復(fù)。若48小時(shí)后仍存在異物感或出現(xiàn)視力下降,需進(jìn)行角膜熒光素染色檢查排除隱形損傷。日常戶外活動(dòng)建議佩戴密封性好的防護(hù)眼鏡,樹林草叢等蟲媒密集區(qū)域可提前使用驅(qū)蟲噴霧。
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