皮膚上長包可通過觀察變化、保持清潔、冷敷緩解、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。皮膚長包可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、脂肪瘤、癤腫、皮膚纖維瘤等因素有關(guān)。
新出現(xiàn)的皮膚包塊若無紅腫疼痛,可先觀察1-2周。每日檢查包塊大小、硬度、顏色變化,避免反復(fù)觸摸刺激。生理性包塊如蚊蟲叮咬通常在3-5天內(nèi)自行消退。記錄包塊發(fā)展情況有助于醫(yī)生判斷性質(zhì)。
用溫和肥皂水每日清洗包塊及周圍皮膚,避免使用酒精等刺激性消毒劑。毛囊炎引起的紅腫包塊需特別注意清潔,防止繼發(fā)感染。清洗后保持局部干燥,穿透氣棉質(zhì)衣物減少摩擦。
對伴有疼痛的炎性包塊可用冰袋隔毛巾冷敷,每次10-15分鐘,每日2-3次。冷敷可收縮血管減輕腫脹,適用于癤腫早期。禁止熱敷未成熟膿包,防止感染擴(kuò)散。冷敷后涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素。
細(xì)菌感染導(dǎo)致的包塊可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素。嚴(yán)重癤腫可能需要口服頭孢呋辛酯片或阿奇霉素分散片。病毒性皰疹需使用阿昔洛韋乳膏,真菌感染適用聯(lián)苯芐唑乳膏。
持續(xù)增大超過3厘米的包塊、疑似腫瘤或反復(fù)感染的皮脂腺囊腫需手術(shù)切除。門診可采用局部麻醉下囊腫摘除術(shù)或脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后7-10天拆線。較大包塊需做病理檢查排除惡性病變。
日常應(yīng)避免擠壓皮膚包塊,特別是面部危險(xiǎn)三角區(qū)。飲食注意減少辛辣刺激食物,補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。包塊伴隨發(fā)熱、快速增大、破潰滲液等情況需立即就醫(yī)。定期皮膚自查有助于早期發(fā)現(xiàn)異常變化,中老年人建議每年進(jìn)行專業(yè)皮膚檢查。
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