男性性病常見(jiàn)癥狀包括尿道分泌物、生殖器潰瘍、排尿疼痛、腹股溝淋巴結(jié)腫大及會(huì)陰瘙癢等。主要與淋病、梅毒、尖銳濕疣、生殖器皰疹、衣原體感染等疾病相關(guān)。
尿道出現(xiàn)膿性或黏液性分泌物是淋病或衣原體感染的典型表現(xiàn)。淋病奈瑟菌感染時(shí)分泌物呈黃色膿性,衣原體感染多為白色稀薄液體。伴隨排尿灼熱感,需通過(guò)核酸擴(kuò)增檢測(cè)確診。治療可選用頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合阿奇霉素片,或鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊。
一期梅毒硬下疳表現(xiàn)為無(wú)痛性圓形潰瘍,邊緣隆起,基底清潔。生殖器皰疹則呈現(xiàn)群集性小水皰,破潰后形成淺表糜爛面。梅毒需注射芐星青霉素注射液,皰疹可口服鹽酸伐昔洛韋片配合阿昔洛韋乳膏外用。
淋球菌性尿道炎排尿時(shí)出現(xiàn)刀割樣疼痛,非淋菌性尿道炎多為尿道內(nèi)刺癢感。可能伴有尿頻尿急,需與前列腺炎鑒別。治療需根據(jù)病原體選擇注射用頭孢噻肟鈉或鹽酸米諾環(huán)素膠囊。
梅毒、軟下疳等疾病可引起單側(cè)或雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬但無(wú)壓痛。需配合快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)或暗視野顯微鏡檢查明確診斷。確診后需規(guī)范使用注射用普魯卡因青霉素等藥物。
陰虱病或疥瘡導(dǎo)致劇烈瘙癢,夜間加重,可見(jiàn)灰藍(lán)色斑點(diǎn)或隧道樣皮損。治療需剃除陰毛后使用林旦乳膏或硫軟膏,貼身衣物需煮沸消毒。尖銳濕疣初期也可能表現(xiàn)為局部刺癢感。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)避免性接觸并及時(shí)至皮膚性病科就診,治療期間保持外陰清潔干燥,每日更換純棉內(nèi)褲并用沸水燙洗,飲食宜清淡避免辛辣刺激,配偶或性伴侶需同步檢查治療。恢復(fù)后3-6個(gè)月需復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),使用安全套可有效降低傳播風(fēng)險(xiǎn)。
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