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刀傷為什么會(huì)腫

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刀傷后腫脹通常由局部組織損傷、炎癥反應(yīng)或繼發(fā)感染引起。主要有組織液滲出、血管擴(kuò)張、細(xì)菌感染、淋巴回流受阻、凝血機(jī)制激活等原因。

1、組織液滲出

刀具劃破皮膚時(shí)會(huì)造成毛細(xì)血管破裂，血漿和細(xì)胞間液從血管內(nèi)滲出到傷口周圍組織間隙。這種滲出屬于創(chuàng)傷后的正常生理反應(yīng)，表現(xiàn)為局部皮膚發(fā)亮、按壓有凹陷。早期可用冷敷收縮血管減少滲出，48小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)吸收。避免劇烈活動(dòng)加重滲出。

2、血管擴(kuò)張

受傷部位會(huì)釋放組胺、前列腺素等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致小動(dòng)脈擴(kuò)張和血流增加。這種反應(yīng)雖然有助于輸送免疫細(xì)胞到傷口，但也會(huì)造成紅腫熱痛。可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥控制炎癥反應(yīng)。

3、細(xì)菌感染

當(dāng)?shù)毒邤y帶破傷風(fēng)桿菌、金黃色葡萄球菌等病原體時(shí)，傷口可能出現(xiàn)化膿性腫脹伴發(fā)熱。表現(xiàn)為傷口滲液渾濁、周圍皮膚發(fā)紅擴(kuò)散。需及時(shí)清創(chuàng)并遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。深度傷口建議注射破傷風(fēng)抗毒素。

4、淋巴回流受阻

較大刀傷可能損傷皮下淋巴管網(wǎng)絡(luò)，導(dǎo)致淋巴液在組織間隙積聚形成硬結(jié)。常見于四肢近關(guān)節(jié)處傷口，腫脹持續(xù)時(shí)間較長?？赏ㄟ^抬高患肢、加壓包扎配合地奧司明片等改善淋巴循環(huán)藥物緩解。

5、凝血機(jī)制激活

創(chuàng)傷后血小板聚集和纖維蛋白形成的過程中，會(huì)釋放血管活性物質(zhì)加劇局部水腫。這種情況多伴隨皮下淤青，通常3-5天自行消退。凝血功能異常者需監(jiān)測(cè)D-二聚體，必要時(shí)使用低分子肝素鈣注射液預(yù)防血栓。

刀傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)保持傷口干燥清潔，每日用碘伏消毒液消毒1-2次。腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)跳痛、發(fā)熱時(shí)需就醫(yī)排除感染?；謴?fù)期適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。肢體傷口腫脹明顯時(shí)可抬高患肢高于心臟水平，配合輕柔向心按摩改善循環(huán)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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