天冷了臉上起癬可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。臉上起癬可能與皮膚干燥、真菌感染、過敏反應(yīng)、免疫異常、遺傳因素等有關(guān)。
冬季空氣干燥容易導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為面部脫屑、發(fā)紅。建議使用含神經(jīng)酰胺、尿素或透明質(zhì)酸的保濕霜,每日涂抹2-3次。洗澡水溫控制在40℃以下,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。室內(nèi)可放置加濕器維持濕度在50%-60%。
真菌感染引起的癬癥可遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌藥膏。過敏性皮炎可短期涂抹丁酸氫化可的松乳膏。用藥前需清潔患處,薄涂后輕柔按摩至吸收,避免接觸眼周。若出現(xiàn)灼熱感應(yīng)立即停用。
嚴(yán)重泛發(fā)型癬癥可能需要口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片。免疫異常導(dǎo)致的銀屑病可考慮阿維A膠囊。用藥期間需定期監(jiān)測肝功能,避免與葡萄柚同服。兒童孕婦等特殊人群須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整劑量。
頑固性面部癬癥可采用窄譜UVB光療,每周2-3次,每次劑量從50mJ/cm2開始遞增。治療時(shí)需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)保濕。光敏性皮膚病患者、紅斑狼瘡患者禁用該方法。
血虛風(fēng)燥型可服用潤燥止癢膠囊,濕熱蘊(yùn)結(jié)型適用消風(fēng)止癢顆粒。外敷可用馬齒莧、黃柏煎水冷濕敷。針灸選穴以曲池、血海、三陰交為主。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持規(guī)律作息。
日常需注意避免抓撓患處,選擇純棉材質(zhì)衣物減少摩擦。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜,補(bǔ)充Omega-3脂肪酸的深海魚。外出時(shí)做好防風(fēng)保暖,佩戴口罩減少冷空氣刺激。若癥狀持續(xù)2周無改善或出現(xiàn)滲液、化膿,應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢或皮膚CT檢查。冬季洗臉后3分鐘內(nèi)是涂抹保濕產(chǎn)品的最佳時(shí)機(jī),此時(shí)皮膚角質(zhì)層含水量較高更利于吸收。
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