胃腸減壓可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。胃腸功能紊亂可能與飲食不當(dāng)、胃腸炎癥、術(shù)后粘連等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、嘔吐等癥狀。
胃腸減壓期間需選擇低渣、低纖維的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉等,避免產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、碳酸飲料。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),同時(shí)需保證每日飲水量,防止脫水。
遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片,或消化酶制劑如胰酶腸溶膠囊。合并感染時(shí)可能需諾氟沙星膠囊等抗生素,但須嚴(yán)格遵循醫(yī)生處方。
針灸足三里、中脘等穴位可調(diào)節(jié)胃腸蠕動(dòng),中藥如香砂六君丸、保和丸對(duì)功能性腹脹有效。需由中醫(yī)師辨證施治,避免自行用藥。
腹部熱敷或順時(shí)針按摩可促進(jìn)腸蠕動(dòng),必要時(shí)采用胃腸減壓器進(jìn)行負(fù)壓吸引。操作需由醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo),避免不當(dāng)操作導(dǎo)致黏膜損傷。
對(duì)于腸梗阻、消化道穿孔等器質(zhì)性疾病引起的胃腸高壓,可能需腸粘連松解術(shù)或造瘺術(shù)。術(shù)后仍需配合胃腸減壓及營(yíng)養(yǎng)支持治療。
胃腸減壓期間應(yīng)保持半臥位休息,避免劇烈活動(dòng)加重腹脹;恢復(fù)期逐步增加膳食纖維攝入,如南瓜、胡蘿卜等易消化蔬菜;每日記錄排便及排氣情況,若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐物帶血需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需定時(shí)翻身并做踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓形成。
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