腎囊腫伴囊壁鈣化是指腎臟囊腫的囊壁出現(xiàn)鈣鹽沉積現(xiàn)象,通常屬于良性病變,可能與慢性炎癥、代謝異?;蛲诵行愿淖冇嘘P(guān)。
腎囊腫是腎臟常見的囊性病變,當(dāng)囊壁發(fā)生鈣化時(shí),影像學(xué)檢查可見囊壁局部或環(huán)形高密度影。鈣化多因長期慢性刺激導(dǎo)致囊壁組織變性,鈣鹽逐漸沉積形成。多數(shù)患者無明顯癥狀,常在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。若囊腫體積較大或鈣化灶壓迫周圍組織,可能出現(xiàn)腰部隱痛、血尿或尿路感染等癥狀。超聲和CT是診斷該病變的主要手段,能清晰顯示囊腫大小、位置及鈣化特征。
少數(shù)情況下,囊壁鈣化需與腎臟腫瘤性鈣化鑒別。惡性腫瘤鈣化常呈不規(guī)則斑點(diǎn)狀,且伴有實(shí)性成分或血流信號異常。對于快速增大、形態(tài)不規(guī)則的鈣化囊腫,需進(jìn)一步通過增強(qiáng)CT或穿刺活檢排除惡性可能。存在高血壓、腎功能異?;蚍磸?fù)感染的患者應(yīng)密切隨訪。
發(fā)現(xiàn)腎囊腫伴囊壁鈣化后,建議每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止囊腫破裂。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、血尿或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)就診,必要時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下囊腫穿刺硬化治療或腹腔鏡手術(shù)切除。合并高血壓者需定期檢測腎功能,控制鹽分?jǐn)z入。
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