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導(dǎo)致兒童骨髓炎的病因有什么

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兒童骨髓炎主要由金黃色葡萄球菌感染、外傷、血源性感染、鄰近組織感染擴(kuò)散、免疫功能低下等原因引起。骨髓炎是骨髓、骨皮質(zhì)和骨膜因病原體侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，兒童因骨骼發(fā)育特點(diǎn)更易發(fā)病。

1、金黃色葡萄球菌感染

金黃色葡萄球菌是兒童骨髓炎最常見的致病菌，可通過皮膚破損或血液循環(huán)侵入骨骼?；純嚎赡艹霈F(xiàn)局部紅腫熱痛、活動(dòng)受限等癥狀。治療需靜脈注射抗生素如注射用頭孢唑林鈉、注射用苯唑西林鈉等，嚴(yán)重者需手術(shù)清創(chuàng)。

2、外傷

開放性骨折或深部穿刺傷可能直接將細(xì)菌帶入骨組織。外傷后3-5天可能出現(xiàn)傷口滲液、發(fā)熱等癥狀。需徹底清創(chuàng)并使用注射用克林霉素磷酸酯等抗生素，必要時(shí)行骨折固定術(shù)。

3、血源性感染

身體其他部位感染灶的細(xì)菌經(jīng)血流播散至骨骼，常見于肺炎、中耳炎等感染后。表現(xiàn)為突發(fā)高熱、患肢拒動(dòng)。需長(zhǎng)期使用注射用萬(wàn)古霉素等抗生素，配合血培養(yǎng)指導(dǎo)用藥。

4、鄰近組織感染擴(kuò)散

蜂窩織炎、化膿性關(guān)節(jié)炎等鄰近感染可直接侵蝕骨骼?？梢姼腥驹钪車琴|(zhì)破壞。除使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等廣譜抗生素外，需同時(shí)處理原發(fā)感染灶。

5、免疫功能低下

先天性免疫缺陷或化療后患兒易發(fā)生條件致病菌感染。癥狀可能不典型但進(jìn)展迅速。除常規(guī)抗感染治療外，需靜脈注射人免疫球蛋白提升免疫力，必要時(shí)進(jìn)行骨髓穿刺檢查。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童持續(xù)骨痛、發(fā)熱或活動(dòng)障礙時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常需加強(qiáng)防護(hù)避免外傷，保持皮膚清潔，按時(shí)接種疫苗。急性期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)。飲食應(yīng)保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，如牛奶、雞蛋、瘦肉等，促進(jìn)骨質(zhì)修復(fù)。定期復(fù)查血常規(guī)和影像學(xué)檢查直至完全康復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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