吐綠水可能是膽汁反流或胃腸功能紊亂的表現(xiàn),常見(jiàn)原因包括飲食刺激、胃腸炎、膽囊疾病、胃食管反流病、藥物副作用等。若伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
攝入過(guò)量油膩食物、酒精或辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致膽汁分泌異常并引發(fā)嘔吐綠水。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的食物如粥類(lèi)、蒸煮蔬菜,避免暴飲暴食。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎可能導(dǎo)致膽汁混合胃內(nèi)容物嘔出,常伴隨腹瀉、發(fā)熱??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物,同時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)防止脫水。
膽囊炎或膽結(jié)石可能造成膽汁排泄不暢,反流至胃部引發(fā)綠色嘔吐物。通常伴有右上腹絞痛、黃疸等癥狀。需通過(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行膽囊切除術(shù)。
下食管括約肌功能失調(diào)時(shí),膽汁可能反流至食管和口腔。表現(xiàn)為燒心、反酸,夜間癥狀加重??勺襻t(yī)囑服用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物控制。
部分抗生素、非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜并引起膽汁反流。若服藥后出現(xiàn)嘔吐綠水,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
日常需保持規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣,避免空腹飲酒或咖啡,餐后2小時(shí)內(nèi)不要平臥。嘔吐期間可少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽,若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),須立即急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)吐綠水者建議完善胃鏡、腹部超聲等檢查明確病因。
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