心肌梗死通常比冠心病更嚴(yán)重。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的心臟供血不足,而心肌梗死是冠心病的急性嚴(yán)重表現(xiàn),由冠狀動(dòng)脈完全阻塞引發(fā)心肌壞死。
冠心病是慢性疾病,主要表現(xiàn)為心絞痛、活動(dòng)后胸悶等癥狀,通過藥物控制、支架手術(shù)等方式可長期管理。心肌梗死屬于急性危重癥,發(fā)病時(shí)伴隨劇烈胸痛、大汗淋漓、瀕死感,需立即進(jìn)行溶栓或介入治療,否則可能導(dǎo)致心力衰竭、猝死等嚴(yán)重后果。
冠心病患者若未規(guī)范治療可能發(fā)展為心肌梗死,但部分穩(wěn)定型冠心病患者可通過生活方式干預(yù)維持較長時(shí)間病情穩(wěn)定。心肌梗死即使搶救成功,壞死心肌也無法再生,后期易遺留心律失常、心功能下降等并發(fā)癥,需終身服藥和康復(fù)治療。
無論是冠心病還是心肌梗死患者,均需嚴(yán)格戒煙限酒、低鹽低脂飲食,每日監(jiān)測血壓血糖,遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,避免情緒激動(dòng)和過度勞累,定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等項(xiàng)目,出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解時(shí)立即撥打急救電話。
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