小便失禁可能由盆底肌松弛、泌尿系統(tǒng)感染、神經(jīng)系統(tǒng)病變、前列腺增生、糖尿病等因素引起,可通過盆底肌訓練、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
妊娠分娩或年齡增長可能導致盆底肌支撐力下降,表現(xiàn)為咳嗽時漏尿。建議進行凱格爾運動增強肌力,每日重復收縮肛門動作。
膀胱炎或尿道炎可能刺激膀胱過度活動,伴隨尿頻尿急。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、三金片等藥物,同時每日飲水1500毫升。
腦卒中或脊髓損傷可能破壞排尿神經(jīng)通路,導致無意識漏尿。需針對原發(fā)病治療,必要時使用酒石酸托特羅定片控制膀胱痙攣。
中老年男性前列腺肥大會壓迫尿道,引發(fā)充盈性尿失禁??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴重者需經(jīng)尿道電切術(shù)。
長期高血糖損害周圍神經(jīng),造成膀胱感覺減退。需監(jiān)測血糖并使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),同時限制每日液體攝入時間。
建議保持會陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并定時排尿,避免攝入咖啡因及酒精。體重超標者需減重,便秘患者應增加膳食纖維攝入。夜間可穿戴吸水護墊,外出前提前規(guī)劃廁所位置。若癥狀持續(xù)加重或伴隨血尿發(fā)熱,須立即就診泌尿外科。
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