大便在肛門(mén)里排不出來(lái)可能與飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、腸道功能紊亂、痔瘡、腸梗阻等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便困難、肛門(mén)墜脹、腹痛等癥狀。可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、飲食不當(dāng)
飲食中膳食纖維攝入不足或飲水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致大便干燥堅(jiān)硬，難以排出。建議每日攝入足夠蔬菜水果和全谷物，如西藍(lán)花、燕麥等，并保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升。長(zhǎng)期高脂低纖維飲食還可能誘發(fā)結(jié)腸蠕動(dòng)功能減退。
2、缺乏運(yùn)動(dòng)
久坐不動(dòng)會(huì)使腹肌和腸道肌肉收縮力下降，延緩結(jié)腸傳輸時(shí)間。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。臥床患者可做抬腿運(yùn)動(dòng)和腹部環(huán)形按摩。
3、腸道功能紊亂
腸易激綜合征或功能性便秘患者可能出現(xiàn)結(jié)腸蠕動(dòng)節(jié)律異常?？勺襻t(yī)囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、莫沙必利片等藥物調(diào)節(jié)。伴隨腹脹時(shí)可熱敷腹部緩解癥狀。
4、痔瘡
內(nèi)痔脫垂或外痔水腫會(huì)阻塞肛管導(dǎo)致排便受阻。表現(xiàn)為排便后肛門(mén)腫物脫出或出血，可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓、地奧司明片等藥物。嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。
5、腸梗阻
腫瘤、腸粘連或糞石嵌頓可能導(dǎo)致機(jī)械性梗阻，出現(xiàn)停止排便排氣、劇烈腹痛等癥狀。需立即就醫(yī)進(jìn)行胃腸減壓，必要時(shí)行腸粘連松解術(shù)或腫瘤切除術(shù)。老年患者突發(fā)便秘伴嘔吐需警惕乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)。
日常應(yīng)注意建立規(guī)律排便習(xí)慣，晨起后飲用溫水刺激胃結(jié)腸反射，排便時(shí)避免過(guò)度用力?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充含雙歧桿菌的酸奶調(diào)節(jié)菌群，避免長(zhǎng)期依賴(lài)瀉藥。若調(diào)整生活方式后癥狀未改善，或出現(xiàn)便血、體重下降等報(bào)警癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡或排糞造影檢查排除器質(zhì)性疾病。孕期便秘患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇乳果糖等安全性高的緩瀉劑。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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