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外周阻力增大為什么舒張壓升高

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外周阻力增大時(shí)舒張壓升高主要與動(dòng)脈血管彈性回縮受限、血液滯留有關(guān)。外周阻力增大可能由血管收縮、血液黏稠度增加、動(dòng)脈硬化等因素引起。

外周阻力指血液流經(jīng)小動(dòng)脈和微動(dòng)脈時(shí)遇到的阻力。當(dāng)外周阻力增大時(shí)，心臟收縮期射血遇到的阻力增加，部分血液會(huì)滯留在大動(dòng)脈內(nèi)。進(jìn)入舒張期后，大動(dòng)脈血管因彈性回縮力需要將儲(chǔ)存的血液繼續(xù)推向遠(yuǎn)端，但由于外周阻力持續(xù)存在，血管無(wú)法充分回縮，導(dǎo)致舒張期動(dòng)脈內(nèi)殘留血量增多，血管壁承受的壓力相應(yīng)升高。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期高血壓患者，其小動(dòng)脈管壁增厚、管腔狹窄，或存在動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。血液黏稠度增高也會(huì)增加血流阻力，如脫水、紅細(xì)胞增多癥等。交感神經(jīng)興奮或腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活引起的血管收縮，均會(huì)顯著提升外周阻力。

少數(shù)情況下，某些內(nèi)分泌疾病如嗜鉻細(xì)胞瘤突發(fā)大量?jī)翰璺影丰尫?，可能造成外周血管急劇收縮。妊娠期高血壓疾病患者由于胎盤(pán)源性血管活性物質(zhì)失衡，也可能出現(xiàn)外周阻力異常增高。這類(lèi)特殊情況往往伴隨更顯著的舒張壓波動(dòng)，需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)明確診斷。

對(duì)于外周阻力增大引起的舒張壓升高，建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。肥胖者需逐步減重，吸煙者應(yīng)戒煙以減少血管內(nèi)皮損傷。若已確診高血壓，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來(lái)酸依那普利片等藥物，避免自行調(diào)整劑量。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等血壓升高癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估血管功能狀態(tài)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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