肩周炎可通過制動休息、物理治療、藥物治療、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)等方式治療。肩周炎通常由肩部勞損、外傷、退行性病變、頸椎病、糖尿病等原因引起。
一、制動休息
肩周炎急性發(fā)作期應(yīng)減少肩關(guān)節(jié)活動，避免提拉重物或進行大幅度動作，防止炎癥加重?？梢允褂萌墙砘虻鯉⒒紓?cè)上肢懸吊于胸前，使肩部肌肉和韌帶得到充分放松。休息期間可進行輕柔的肩關(guān)節(jié)被動活動，如鐘擺樣運動，維持關(guān)節(jié)活動度。
二、物理治療
物理治療能改善局部血液循環(huán)，緩解疼痛和僵硬。常用方法包括熱敷、超聲波、沖擊波等。熱敷可使用熱水袋或熱毛巾每日敷于肩部15-20分鐘。超聲波能促進組織修復，沖擊波可松解粘連組織。在醫(yī)生指導下進行爬墻運動、鐘擺運動等康復訓練，逐步恢復關(guān)節(jié)功能。
三、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等。這些藥物能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)。對于肌肉痙攣可配合使用鹽酸乙哌立松片等肌松劑。外用藥物如扶他林軟膏、雪山金羅漢止痛涂膜劑也可局部鎮(zhèn)痛。
四、封閉治療
對于疼痛嚴重的患者，可采用局部封閉治療。醫(yī)生會將利多卡因注射液和復方倍他米松注射液的混合液精準注射到肩關(guān)節(jié)腔或痛點周圍，快速消除炎癥、緩解疼痛。該方法能打破疼痛-痙攣-疼痛的惡性循環(huán)，為康復訓練創(chuàng)造有利條件。需嚴格無菌操作，避免感染。
五、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)
經(jīng)保守治療無效且關(guān)節(jié)粘連嚴重的患者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。該手術(shù)通過微小切口置入關(guān)節(jié)鏡，直視下切除增生滑膜、松解攣縮關(guān)節(jié)囊。術(shù)后早期即開始功能鍛煉，防止再次粘連。相比開放手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。
肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免長時間保持固定姿勢。睡眠時選擇仰臥或健側(cè)臥位，防止壓迫患肩。進行康復訓練時應(yīng)循序漸進，以不引起劇烈疼痛為度。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物，如牛奶、雞蛋等，有助于組織修復。若出現(xiàn)夜間痛醒、活動受限加重等情況應(yīng)及時復診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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