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為什么會(huì)引起中耳炎

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中耳炎可能由細(xì)菌或病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏性鼻炎、腺樣體肥大、免疫力低下等原因引起。中耳炎通常表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感、耳內(nèi)流膿、發(fā)熱等癥狀。

1、細(xì)菌或病毒感染

細(xì)菌或病毒感染是引起中耳炎的常見原因。感冒、流感等上呼吸道感染時(shí)，病原體可能通過(guò)咽鼓管進(jìn)入中耳腔，導(dǎo)致中耳黏膜充血腫脹并產(chǎn)生炎性分泌物。常見致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳痛、發(fā)熱、鼓膜充血等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑、氧氟沙星滴耳液等藥物。

2、咽鼓管功能障礙

咽鼓管連接鼻咽部與中耳，具有調(diào)節(jié)中耳氣壓和引流功能。當(dāng)發(fā)生鼻腔炎癥、鼻竇炎或氣壓急劇變化時(shí)，可能導(dǎo)致咽鼓管開閉異常，使中耳形成負(fù)壓并積聚滲出液。這種情況常見于飛機(jī)起降、潛水時(shí)，表現(xiàn)為耳悶、耳鳴、聽力減退?？赏ㄟ^(guò)咀嚼口香糖、做吞咽動(dòng)作緩解，嚴(yán)重時(shí)需使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物。

3、過(guò)敏性鼻炎

過(guò)敏性鼻炎患者鼻黏膜水腫可能波及咽鼓管開口，導(dǎo)致中耳通氣障礙?；ǚ?、塵螨等過(guò)敏原刺激引發(fā)組胺釋放，使咽鼓管黏膜腫脹、分泌物增多?；颊叱驀娞?、流清涕外，還可能伴隨耳悶、耳脹癥狀。治療需避免接觸過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。

4、腺樣體肥大

兒童腺樣體肥大會(huì)壓迫咽鼓管咽口，影響中耳通氣引流功能。長(zhǎng)期張口呼吸、睡眠打鼾的患兒更易發(fā)生反復(fù)中耳炎。腺樣體表面凹陷處易積存病原體，成為感染源。典型癥狀包括聽力下降、耳痛、鼻塞。輕度肥大可使用鼻用激素，嚴(yán)重時(shí)需行腺樣體切除術(shù)，術(shù)后可配合使用頭孢丙烯顆粒、歐龍馬滴劑等藥物。

5、免疫力低下

糖尿病、艾滋病等慢性病患者，或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的人群，免疫防御功能減弱，更易發(fā)生中耳感染。這類患者炎癥容易遷延不愈，可能發(fā)展為慢性中耳炎或乳突炎。除規(guī)范治療原發(fā)病外，可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑，配合左氧氟沙星滴耳液局部治療。

預(yù)防中耳炎需注意避免用力擤鼻，保持鼻腔通暢，及時(shí)治療上呼吸道感染。游泳時(shí)使用耳塞防止進(jìn)水，乘坐飛機(jī)時(shí)可多做吞咽動(dòng)作。兒童應(yīng)定期檢查腺樣體，避免二手煙暴露。出現(xiàn)持續(xù)耳痛、聽力下降等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行掏耳或使用偏方。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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