胃癌患者吃不下飯可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、少食多餐、營養(yǎng)補(bǔ)充劑、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式改善。胃癌患者食欲下降可能與腫瘤壓迫、胃腸功能紊亂、化療副作用、情緒焦慮、營養(yǎng)代謝異常等因素有關(guān)。
選擇易消化吸收的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉、蛋羹等。避免油膩、辛辣、粗硬食物,烹調(diào)方式以蒸煮燉為主??蓪⑹澄锎虺珊隣罨蚰酄?,減少咀嚼負(fù)擔(dān)。適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、豆腐等。
將每日三餐改為5-6次小份進(jìn)食,每次攝入50-100毫升食物。兩餐間隔2-3小時,避免空腹或過飽狀態(tài)。餐前可少量飲用開胃湯水,餐后保持坐位30分鐘以上。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉、短肽型營養(yǎng)劑等特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。必要時通過靜脈輸注氨基酸、脂肪乳等腸外營養(yǎng)支持。注意監(jiān)測血清白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)。
遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片促進(jìn)胃腸蠕動,醋酸甲地孕酮分散片改善食欲,胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。針對化療引起的惡?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/ohnbpnjokrcg2i4.html" target="_blank">嘔吐可使用昂丹司瓊注射液。避免自行服用促消化類藥物。
腫瘤相關(guān)焦慮抑郁會加重厭食癥狀,可通過音樂療法、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免強(qiáng)迫進(jìn)食,營造輕松就餐環(huán)境。必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)師干預(yù)。
胃癌患者飲食護(hù)理需注意保持口腔清潔,餐前用生理鹽水漱口。進(jìn)食時采取半臥位,細(xì)嚼慢咽避免嗆咳。記錄每日進(jìn)食量與體重變化,定期復(fù)查血常規(guī)和電解質(zhì)。若連續(xù)3天進(jìn)食量不足日常需求的50%,或出現(xiàn)明顯消瘦、脫水等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。日??蓢L試山楂、陳皮等藥食同源食材煮水飲用,但需避開服藥時間。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動有助于促進(jìn)胃腸蠕動。
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