化療后手腳疼痛可通過藥物治療、物理治療、調(diào)整飲食、適度運(yùn)動和心理疏導(dǎo)等方式緩解?;熕幬锟赡軗p傷周圍神經(jīng),導(dǎo)致手腳麻木、刺痛或灼燒感,需根據(jù)癥狀程度選擇干預(yù)措施。
遵醫(yī)囑使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能,非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊可緩解輕度疼痛。若疼痛劇烈,醫(yī)生可能開具加巴噴丁膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。使用前需評估肝腎功能,避免自行調(diào)整劑量。
每日用40℃左右溫水浸泡手腳15-20分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。冷敷適用于灼熱感明顯時,每次不超過10分鐘。低頻脈沖治療儀可幫助減輕麻木感,但皮膚破損處禁用。按摩時從遠(yuǎn)端向近端輕柔推按,配合維生素E乳保濕。
增加富含維生素B族的燕麥、雞蛋、深綠色蔬菜,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品不少于100克。適量補(bǔ)充含α-硫辛酸的菠菜、胡蘿卜,避免高脂飲食加重炎癥反應(yīng)。烹飪時用橄欖油替代動物油,保證每日飲水1500-2000毫升。
進(jìn)行手指抓握訓(xùn)練如揉捏軟球,每日3組每組20次。腳部可做踝泵運(yùn)動,每小時重復(fù)10-15次。瑜伽中的樹式、山式等平衡動作需在防滑墊上練習(xí)。步行速度以不誘發(fā)疼痛為度,建議每次不超過30分鐘,分次完成。
加入腫瘤患者互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗(yàn),正念冥想訓(xùn)練每天早晨進(jìn)行15分鐘。認(rèn)知行為療法可改變對疼痛的災(zāi)難化認(rèn)知,家屬應(yīng)避免過度關(guān)注疼痛表述。音樂療法選擇節(jié)奏舒緩的曲目,配合腹式呼吸效果更佳。
化療期間穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,夜間可用枕頭墊高手腳減輕腫脹。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,出現(xiàn)皮膚皸裂或持續(xù)劇痛需及時復(fù)診。避免接觸過冷過熱物品,洗碗洗衣時佩戴橡膠手套。記錄每日疼痛程度和誘發(fā)因素,為醫(yī)生調(diào)整方案提供參考。
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