產(chǎn)后心跳加速可通過(guò)調(diào)整呼吸、補(bǔ)充水分、適度活動(dòng)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式緩解。產(chǎn)后心跳加速通常由血容量變化、激素水平波動(dòng)、貧血、甲狀腺功能異常、焦慮等原因引起。
產(chǎn)后心跳加速時(shí)可通過(guò)深呼吸幫助緩解。選擇安靜環(huán)境,用鼻子緩慢吸氣4秒,屏息2秒后經(jīng)口緩慢呼氣6秒,重復(fù)進(jìn)行5-10次。該方法通過(guò)激活副交感神經(jīng)降低心率,適用于生理性心率增快。操作時(shí)保持坐姿放松,避免過(guò)度換氣。
分娩后血容量重新分布可能導(dǎo)致相對(duì)性脫水。建議每小時(shí)飲用100-200毫升溫水,24小時(shí)總攝入量不少于2000毫升??蛇m量加入電解質(zhì)粉劑,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)荷。哺乳期女性需額外增加500毫升飲水量。
產(chǎn)后2-3天開(kāi)始床邊踏步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每次5-10分鐘,每日2-3次。逐步過(guò)渡到散步等有氧運(yùn)動(dòng),強(qiáng)度以能正常對(duì)話為宜。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可改善循環(huán)功能,但需避免突然起身等體位變化引發(fā)的直立性心動(dòng)過(guò)速。
產(chǎn)后焦慮引發(fā)的竇性心動(dòng)過(guò)速可通過(guò)正念冥想緩解。每天進(jìn)行10分鐘專注呼吸練習(xí),或聆聽(tīng)α波音樂(lè)。家屬應(yīng)協(xié)助照料新生兒,保證產(chǎn)婦每日6-8小時(shí)分段睡眠。嚴(yán)重焦慮時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。
病理性心動(dòng)過(guò)速需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。貧血可服用多糖鐵復(fù)合物膠囊配合維生素C片,甲狀腺功能亢進(jìn)常用甲巰咪唑片,心肌炎需營(yíng)養(yǎng)心肌治療。禁止自行服用倍他樂(lè)克等受體阻滯劑,哺乳期用藥需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后應(yīng)保持低鹽高蛋白飲食,每日攝入瘦肉100克、雞蛋1個(gè)及足量綠葉蔬菜,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。監(jiān)測(cè)每日靜息心率,晨起時(shí)測(cè)量最準(zhǔn)確。如靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴隨胸痛、呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和心肌酶檢查?;謴?fù)期避免提重物等增加腹壓的動(dòng)作,咳嗽或排便時(shí)注意保護(hù)會(huì)陰傷口。
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