近視眼可通過調(diào)整用眼習(xí)慣、增加戶外活動(dòng)、眼部訓(xùn)練、營養(yǎng)補(bǔ)充、光學(xué)矯正等方式改善視力,但真性近視無法自然恢復(fù)正常。近視通常由遺傳因素、長時(shí)間近距離用眼、環(huán)境光線不足、缺乏戶外活動(dòng)、角膜曲率異常等原因引起。
減少持續(xù)近距離用眼時(shí)間,每用眼30-40分鐘休息5-10分鐘,避免在昏暗環(huán)境下閱讀或使用電子設(shè)備。保持正確的讀寫姿勢,眼睛與書本距離應(yīng)保持在30厘米以上。用眼時(shí)注意眨眼頻率,有助于緩解視疲勞。長時(shí)間使用電子設(shè)備可開啟護(hù)眼模式或佩戴防藍(lán)光眼鏡。
每日保證2小時(shí)以上戶外活動(dòng)時(shí)間,自然光線能刺激視網(wǎng)膜多巴胺分泌,延緩眼軸增長。戶外運(yùn)動(dòng)如羽毛球、乒乓球等需要遠(yuǎn)近交替注視的活動(dòng),有助于鍛煉眼部調(diào)節(jié)功能。陽光中的紫外線需適度防護(hù),建議在樹蔭等散射光環(huán)境下活動(dòng)。
通過眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、遠(yuǎn)近交替注視、晶體操等訓(xùn)練改善調(diào)節(jié)功能。常見方法包括注視遠(yuǎn)處目標(biāo)3分鐘后再看近處30厘米目標(biāo)1分鐘,重復(fù)5-10次??膳浜鲜褂梅崔D(zhuǎn)拍等視覺訓(xùn)練工具,但需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。訓(xùn)練需長期堅(jiān)持,短期效果有限。
適量補(bǔ)充富含維生素A的動(dòng)物肝臟、胡蘿卜,含葉黃素的菠菜、玉米,含花青素的藍(lán)莓、紫甘藍(lán)等食物。Omega-3脂肪酸可通過深海魚類獲取,鋅元素可從牡蠣、堅(jiān)果中補(bǔ)充。避免高糖飲食,血糖波動(dòng)可能影響鞏膜彈性。
驗(yàn)配合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜接觸鏡是控制近視發(fā)展的基礎(chǔ)手段。青少年可考慮配戴角膜塑形鏡,夜間佩戴白天可獲得清晰視力。漸進(jìn)多焦點(diǎn)眼鏡或周邊離焦設(shè)計(jì)鏡片可能延緩近視進(jìn)展。需每6-12個(gè)月復(fù)查視力,及時(shí)調(diào)整矯正方案。
近視防控需建立長期綜合管理方案,18歲以下青少年可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液。定期進(jìn)行散瞳驗(yàn)光檢查,建立屈光發(fā)育檔案。高度近視者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),每年檢查眼底。真性近視不可逆,角膜激光手術(shù)需成年后度數(shù)穩(wěn)定再考慮。保持充足睡眠,避免揉眼等不良習(xí)慣,室內(nèi)光線應(yīng)均勻明亮,學(xué)習(xí)工作環(huán)境建議照度300-500勒克斯。
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