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主動脈瓣反流的癥狀

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主動脈瓣反流可能出現(xiàn)心悸、呼吸困難、胸痛、頭暈、水腫等癥狀。主動脈瓣反流是指心臟舒張期主動脈瓣關(guān)閉不全，導(dǎo)致血液從主動脈反流回左心室，可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、主動脈根部擴張、先天性主動脈瓣畸形、高血壓等因素有關(guān)。

1、心悸

心悸是主動脈瓣反流的常見癥狀，患者可能自覺心跳加快、心律不齊或心前區(qū)不適。心悸可能與左心室容量負(fù)荷增加、心臟代償性收縮增強有關(guān)。心悸癥狀較輕時可通過減少咖啡因攝入、避免劇烈運動等方式緩解，癥狀嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普羅帕酮片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心律。

2、呼吸困難

呼吸困難多出現(xiàn)在活動后或平臥時，與左心室功能不全導(dǎo)致肺淤血有關(guān)?；颊呖赡芨杏X氣短、呼吸費力，嚴(yán)重時出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難。輕度呼吸困難可通過吸氧、半臥位休息緩解，中重度呼吸困難需遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片、地高辛片等藥物改善心功能。

3、胸痛

胸痛通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或鈍痛，可能與心肌缺血、冠狀動脈灌注不足有關(guān)。胸痛常在體力活動時加重，休息后緩解。出現(xiàn)胸痛時應(yīng)立即停止活動并休息，若癥狀持續(xù)不緩解需及時就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片、阿司匹林腸溶片等藥物。

4、頭暈

頭暈癥狀與腦灌注不足有關(guān)，患者可能感覺頭昏、站立不穩(wěn)，嚴(yán)重時出現(xiàn)暈厥。頭暈常在突然改變體位時誘發(fā)，如從蹲位快速站立。日常生活中應(yīng)避免突然起身，頭暈發(fā)作時可平臥休息，必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、倍他司汀片、尼莫地平片等藥物改善腦循環(huán)。

5、水腫

水腫多表現(xiàn)為雙下肢凹陷性水腫，與右心功能不全導(dǎo)致體循環(huán)淤血有關(guān)。水腫常在傍晚加重，晨起減輕。輕度水腫可通過限制鈉鹽攝入、抬高下肢緩解，中重度水腫需遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、托拉塞米片、布美他尼片等利尿劑。

主動脈瓣反流患者應(yīng)注意低鹽飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。保持適度有氧運動如散步、太極拳，避免劇烈運動。定期監(jiān)測血壓、心率，遵醫(yī)囑復(fù)查心臟超聲。若出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀如咯血、意識障礙等，應(yīng)立即就醫(yī)。重度主動脈瓣反流可能需要主動脈瓣修復(fù)或置換手術(shù)，術(shù)后需長期抗凝治療并預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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