孕前檢查男士檢查項(xiàng)目主要有精液常規(guī)檢查、泌尿生殖系統(tǒng)檢查、傳染病篩查、遺傳病篩查、性激素檢查等。建議備孕前3-6個(gè)月完成檢查,若有異常可及時(shí)干預(yù)。
通過(guò)分析精液量、液化時(shí)間、精子濃度、活力、形態(tài)等指標(biāo)評(píng)估生育能力。需禁欲2-7天后采集標(biāo)本,異常結(jié)果可能提示少精癥、弱精癥等問(wèn)題,需結(jié)合陰囊超聲進(jìn)一步排查精索靜脈曲張等病因。
包括陰莖、睪丸、附睪、前列腺觸診及超聲檢查,可發(fā)現(xiàn)包莖、隱睪、精索靜脈曲張、附睪炎等疾病。慢性前列腺炎可能影響精液質(zhì)量,需通過(guò)前列腺液檢查確診。
需檢測(cè)人類免疫缺陷病毒抗體、梅毒螺旋體抗體、乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體等。陽(yáng)性結(jié)果可能通過(guò)性接觸或垂直傳播影響配偶及胎兒健康,需進(jìn)行抗病毒治療或生育指導(dǎo)。
針對(duì)地中海貧血、染色體異常如克氏綜合征、Y染色體微缺失等遺傳風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行基因檢測(cè)。有家族史者需重點(diǎn)篩查,必要時(shí)通過(guò)第三代試管嬰兒技術(shù)阻斷遺傳病傳遞。
包括睪酮、促卵泡激素、黃體生成素等檢測(cè),可評(píng)估下丘腦-垂體-性腺軸功能。激素異??赡軐?dǎo)致生精障礙,需補(bǔ)充睪酮或采用促性腺激素治療。
備孕期間男性應(yīng)避免高溫環(huán)境、電離輻射和有毒化學(xué)物質(zhì)接觸,戒煙限酒,保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食上增加鋅牡蠣、牛肉、硒海魚(yú)、堅(jiān)果、維生素E植物油、綠葉菜等營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入,每周保持3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。若檢查發(fā)現(xiàn)精索靜脈曲張等疾病,可考慮服用左卡尼汀口服溶液、生精膠囊等藥物,嚴(yán)重者需行顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)。所有用藥須在男科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行服用激素類保健品。
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