高血壓通常無法徹底根治,但可通過規(guī)范治療和長期管理有效控制。主要干預方式包括生活方式調(diào)整、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、血壓監(jiān)測、并發(fā)癥預防。
減少鈉鹽攝入至每日不超過5克,增加富含鉀的蔬菜水果如香蕉、菠菜攝入。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,避免熬夜和情緒激動。超重者需將體重指數(shù)控制在24以下。
需在醫(yī)生指導下長期服用降壓藥物,常用鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如馬來酸依那普利片、利尿劑如氫氯噻嗪片等。不可自行增減藥量,需定期復查調(diào)整方案。
可配合針灸太沖、曲池等穴位,或服用天麻鉤藤顆粒、杜仲降壓片等中成藥。需注意中藥與西藥的相互作用,服用間隔應超過2小時。
每日早晚固定時間測量并記錄血壓,推薦使用上臂式電子血壓計。測量前靜坐5分鐘,避免吸煙、飲咖啡。發(fā)現(xiàn)血壓波動超過20mmHg需及時就醫(yī)。
每年進行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測和頸動脈超聲,控制血糖血脂。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀時需立即就診。
高血壓患者需建立規(guī)律作息,戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定。飲食推薦DASH飲食模式,多食用全谷物、低脂乳制品和深海魚類??蛇M行太極拳、八段錦等舒緩運動,避免劇烈運動和突然體位變化。定期隨訪心血管專科,配合醫(yī)生制定個性化管理方案,多數(shù)患者能將血壓長期控制在目標范圍內(nèi)。
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