膽囊結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)臥床休息、局部熱敷、藥物止痛、禁食補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式緩解。膽囊結(jié)石疼痛通常由結(jié)石嵌頓、膽汁淤積、繼發(fā)感染、膽囊收縮、神經(jīng)刺激等原因引起。
1、臥床休息
急性發(fā)作期應(yīng)立即停止活動(dòng)，采取右側(cè)臥位或半坐臥位減輕腹壓。保持體位穩(wěn)定有助于減少膽囊與結(jié)石的機(jī)械摩擦，緩解膽絞痛。避免突然改變體位或按壓疼痛部位。
2、局部熱敷
用40-45℃熱毛巾敷于右上腹持續(xù)15-20分鐘，每日重復(fù)3-4次。熱敷能松弛膽囊平滑肌，促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕痙攣性疼痛。注意避免燙傷皮膚。
3、藥物止痛
可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、鹽酸屈他維林片等解痙藥緩解膽道痙攣，或布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥抑制疼痛傳導(dǎo)。嚴(yán)重疼痛需注射鹽酸哌替啶注射液等強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑。
4、禁食補(bǔ)液
發(fā)作期需完全禁食12-24小時(shí)，通過(guò)靜脈補(bǔ)充葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質(zhì)平衡。禁食可減少膽囊收縮素分泌，降低膽囊排空頻率，避免結(jié)石進(jìn)一步移動(dòng)。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作或合并膽囊炎者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)，急性化膿性膽囊炎可能需急診開(kāi)腹手術(shù)。術(shù)前需完善超聲檢查、血常規(guī)等評(píng)估，術(shù)后注意引流管護(hù)理及早期下床活動(dòng)。
日常需保持低脂飲食，避免油膩食物及暴飲暴食，規(guī)律進(jìn)食可促進(jìn)膽汁規(guī)律排放。適量有氧運(yùn)動(dòng)如散步有助于改善膽汁代謝，但發(fā)作期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。定期超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)結(jié)石變化，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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