月經(jīng)有血塊通常是正?,F(xiàn)象,可能與子宮內(nèi)膜脫落速度較快有關(guān)。若血塊量少且無其他不適,一般無須擔(dān)心;若伴隨經(jīng)量過多、嚴(yán)重腹痛或持續(xù)時(shí)間過長,則需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等病理因素。
月經(jīng)血塊的形成主要與經(jīng)血中纖維蛋白溶解酶活性降低有關(guān)。當(dāng)經(jīng)血在宮腔內(nèi)滯留時(shí)間較短時(shí),纖維蛋白未能充分溶解,就會(huì)形成肉眼可見的凝塊。這種情況在久坐、經(jīng)期運(yùn)動(dòng)量減少時(shí)更為常見。部分女性因體質(zhì)原因,經(jīng)期前列腺素分泌較多,子宮收縮強(qiáng)烈,也可能加速內(nèi)膜脫落形成血塊。日??赏ㄟ^熱敷下腹部、飲用姜茶等方式緩解輕度不適。
異常血塊往往伴隨其他癥狀。若血塊直徑超過3厘米且頻繁出現(xiàn),同時(shí)伴有經(jīng)期延長至7天以上、每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾,可能存在子宮結(jié)構(gòu)性病變。子宮腺肌癥患者的血塊?;旌习导t色組織,痛經(jīng)呈進(jìn)行性加重。凝血功能障礙患者除血塊外,還可出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等全身癥狀。這類情況需通過婦科超聲、凝血功能檢查明確診斷。
建議記錄月經(jīng)周期中血塊的大小、頻率及伴隨癥狀,避免過度勞累和生冷飲食。若血塊持續(xù)3個(gè)月經(jīng)周期未改善,或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診婦科進(jìn)行激素水平檢測和盆腔檢查。日??蛇m量補(bǔ)充動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,預(yù)防慢性失血導(dǎo)致的缺鐵性貧血。
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