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經(jīng)常拉肚子大便帶血怎么回事

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經(jīng)常拉肚子大便帶血可能由痔瘡、肛裂、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、結(jié)腸癌等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性處理。

一、痔瘡

痔瘡是肛門部位靜脈曲張形成的團(tuán)塊，排便時(shí)糞便摩擦痔核可能導(dǎo)致出血，血液常呈鮮紅色且附著于糞便表面。痔瘡?fù)ǔＥc長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)，可表現(xiàn)為肛門墜脹、疼痛等癥狀?；颊呖勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀，日常保持肛門清潔，避免辛辣刺激飲食。

二、肛裂

肛裂是肛管皮膚全層撕裂形成的潰瘍，排便時(shí)劇烈疼痛伴隨少量鮮血滴出是典型表現(xiàn)。肛裂多因干硬糞便損傷肛管所致，常伴有排便疼痛、肛門瘙癢等癥狀?；颊呖墒褂酶咤i酸鉀坐浴緩解痙攣，配合復(fù)方角菜酸酯乳膏、利多卡因凝膠等藥物促進(jìn)愈合，日常增加膳食纖維攝入保持大便通暢。

三、潰瘍性結(jié)腸炎

潰瘍性結(jié)腸炎是結(jié)腸黏膜的慢性炎癥性疾病，典型癥狀為反復(fù)發(fā)作的黏液膿血便伴腹瀉腹痛。該病可能與免疫異常、遺傳因素有關(guān)，活動(dòng)期可出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等全身癥狀。治療常用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片、潑尼松龍片等藥物控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需考慮全結(jié)腸切除術(shù)。

四、結(jié)腸息肉

結(jié)腸息肉是結(jié)腸黏膜表面的隆起性病變，較大息肉表面潰破可引起無(wú)痛性便血，血液多與糞便混合。息肉可能與年齡、遺傳等因素相關(guān)，部分類型有癌變風(fēng)險(xiǎn)。診斷依賴結(jié)腸鏡檢查，較小息肉可在鏡下切除，較大息肉需行腹腔鏡息肉切除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

五、結(jié)腸癌

結(jié)腸癌是結(jié)腸黏膜上皮的惡性腫瘤，早期可表現(xiàn)為大便習(xí)慣改變、便血及腹痛。腫瘤生長(zhǎng)導(dǎo)致腸腔狹窄會(huì)引起腹瀉便秘交替，晚期可能出現(xiàn)腸梗阻癥狀。確診需進(jìn)行病理活檢，根據(jù)分期選擇結(jié)腸癌根治術(shù)，配合卡培他濱片、奧沙利鉑注射液、貝伐珠單抗注射液等藥物進(jìn)行綜合治療。

出現(xiàn)持續(xù)便血伴腹瀉時(shí)應(yīng)記錄出血顏色、頻率及伴隨癥狀，就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生病史。日常飲食宜清淡易消化，避免生冷油膩食物，適量補(bǔ)充水分防止脫水。保持規(guī)律作息避免勞累，便后使用溫水清洗肛門，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦。定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)及腸鏡檢查，尤其有腸道腫瘤家族史者更應(yīng)加強(qiáng)篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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