大便標本采集后應在1小時內(nèi)送檢,最長不超過2小時。若需延遲檢測,需使用專用保存管并冷藏存放,但冷藏時間不宜超過24小時。
糞便樣本中的細胞、寄生蟲、細菌等成分會隨時間推移發(fā)生降解。室溫下超過1小時,紅白細胞可能溶解,阿米巴原蟲等活動體死亡,導致假陰性結(jié)果。常規(guī)隱血試驗受氧化酶影響,2小時后敏感度下降明顯。用于輪狀病毒抗原檢測的樣本在25攝氏度以上環(huán)境中超過1小時,抗原活性可能喪失。某些特殊檢測如糞鈣衛(wèi)蛋白測定要求更嚴格,采集后須立即冷凍保存。
特殊情況下采用防腐劑保存可延長檢測窗口期。甲醛-乙酸乙酯固定液能使寄生蟲卵形態(tài)保持3-7天,但會破壞細菌培養(yǎng)價值。 Cary-Blair轉(zhuǎn)運培養(yǎng)基可維持致病菌存活72小時,適用于沙門氏菌等腸道病原體檢測。采用真空干燥技術的樣本可用于基因檢測,保存時間可達1個月,但成本較高且不適用于常規(guī)項目。
建議使用醫(yī)院提供的專用糞便采集器,取樣時避開尿液和衛(wèi)生紙。取異常部分如黏液、血絲等裝入容器,量約黃豆大小即可。嬰幼兒可使用肛門拭子法采集。送檢前避免樣本接觸消毒劑或金屬容器。若需重復檢測,應分次采集而非同份樣本多次送檢。存在傳染性疾病風險時,需標注生物危害警示。
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