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排便時(shí)肛門痛是怎么回事

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排便時(shí)肛門痛可能由肛裂、痔瘡、飲食不當(dāng)、肛周膿腫、肛門異物等原因引起，排便時(shí)肛門痛可通過(guò)調(diào)整飲食、溫水坐浴、使用藥物、手術(shù)治療、生物反饋治療等方式緩解。

一、肛裂

肛裂是肛管皮膚層出現(xiàn)小裂口或潰瘍，通常因大便干硬或排便用力過(guò)度導(dǎo)致?；颊邥?huì)感到排便時(shí)劇烈疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，伴有少量鮮血滴出。治療可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或使用復(fù)方角菜酸酯乳膏保護(hù)肛周黏膜，嚴(yán)重時(shí)需行肛裂切除術(shù)。

二、痔瘡

痔瘡是肛門周圍靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，常因長(zhǎng)期便秘、久坐或妊娠引起。排便時(shí)痔核受擠壓會(huì)出現(xiàn)脹痛或刺痛，可能伴隨便血和肛門墜脹感。可使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛，或口服地奧司明片改善靜脈張力，必要時(shí)行痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

三、飲食不當(dāng)

攝入過(guò)多辛辣刺激食物或飲水不足會(huì)導(dǎo)致大便干燥，排便時(shí)堅(jiān)硬糞便摩擦肛門引起疼痛。這種情況無(wú)須藥物治療，通過(guò)增加膳食纖維攝入如西藍(lán)花、燕麥，并保證每日飲水2000毫升即可改善。

四、肛周膿腫

肛周膿腫是肛門腺體感染形成的膿腔，多由細(xì)菌感染引起。表現(xiàn)為持續(xù)性跳痛，排便時(shí)加劇，可能伴有發(fā)熱和局部紅腫。需使用頭孢克肟分散片控制感染，或切開(kāi)引流排除膿液，配合高錳酸鉀溶液坐浴清潔。

五、肛門異物

誤吞魚(yú)刺、骨片等尖銳異物或肛塞玩具殘留可能刺傷肛管。會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性銳痛，排便時(shí)明顯，可能伴肛門異物感。需通過(guò)肛門鏡取出異物，使用云南白藥痔瘡膏止血生肌，嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)修復(fù)損傷組織。

排便后建議用溫水清洗肛門并輕柔擦干，避免使用粗糙廁紙。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少摩擦，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。飲食上多攝入香蕉、火龍果等軟化大便的食物，少食辣椒、酒精等刺激性物品。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有大量出血、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院肛腸科就診，通過(guò)肛門指檢和腸鏡檢查明確病因。注意保持規(guī)律作息，避免久坐超過(guò)一小時(shí)，適當(dāng)散步促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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