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一歲半拉肚子像水一樣是怎么回事

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一歲半幼兒腹瀉呈水樣便可能由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起，可通過補(bǔ)液治療、調(diào)整飲食、使用益生菌、抗感染治療、就醫(yī)評(píng)估等方式干預(yù)。

1、病毒感染

輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒水樣便最常見原因，多伴隨發(fā)熱嘔吐。家長需觀察患兒精神狀態(tài)，使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，可配合蒙脫石散吸附毒素，布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道。避免使用止瀉藥以免抑制病原體排出。

2、細(xì)菌感染

沙門氏菌或大腸桿菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)黏液血便伴腹痛。需采集糞便標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)確診，輕癥可使用頭孢克肟顆?？垢腥?，重癥需靜脈注射抗生素。家長應(yīng)注意奶瓶餐具消毒，腹瀉期間暫停添加新輔食。

3、飲食不當(dāng)

過量攝入果汁或高果糖食物可能引發(fā)滲透性腹瀉。建議暫停水果和甜食，改用無乳糖配方奶粉過渡，喂養(yǎng)遵循少量多次原則?？蛇m量添加蒸蘋果泥或焦米湯收斂腸道，補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致水樣泡沫便。家長可暫時(shí)改用低乳糖奶粉，或在使用普通奶粉前添加乳糖酶滴劑。腹瀉緩解后需循序漸進(jìn)恢復(fù)常規(guī)喂養(yǎng)，避免長期回避乳制品影響鈣質(zhì)吸收。

5、腸道菌群失調(diào)

抗生素使用后易發(fā)生菌群紊亂性腹瀉?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，與抗生素間隔兩小時(shí)服用。母乳喂養(yǎng)的患兒，母親可適當(dāng)增加酸奶等發(fā)酵乳制品攝入。

家長需每兩小時(shí)評(píng)估患兒脫水體征，記錄排便次數(shù)和尿量。保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布疹，便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。若出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷、超過8小時(shí)無尿等重度脫水表現(xiàn)，或腹瀉持續(xù)超過3天無改善，須立即急診處理?；謴?fù)期飲食應(yīng)從稀到稠逐步過渡，避免高脂高糖食物刺激腸道。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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