心臟病患者需注意規(guī)律用藥、定期復查、控制危險因素,飲食上應低鹽低脂、限制膽固醇攝入,避免暴飲暴食及刺激性食物。
心臟病患者需嚴格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、調脂藥物如阿托伐他汀鈣片、控制心率藥物如美托洛爾緩釋片等,不可擅自停藥或調整劑量。漏服可能誘發(fā)心絞痛或心肌梗死,服藥期間需監(jiān)測出血傾向或肝功能異常。
每3-6個月需檢查心電圖、心臟彩超、血脂四項等指標,評估心臟功能及藥物療效。冠脈CT或造影建議每年復查一次,支架術后患者需更頻繁隨訪。出現(xiàn)胸悶加重、夜間憋醒等癥狀時應立即就醫(yī)。
戒煙并避免二手煙,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖需低于7毫摩爾每升。肥胖者需通過飲食運動減重至BMI小于24,每日有氧運動30分鐘如快走或游泳。
每日食鹽不超過5克,避免腌制食品及加工肉類。烹調選用橄欖油,限制動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物。每日膽固醇攝入應少于300毫克,飽和脂肪酸供能比需低于10%。
禁止飲酒及濃茶咖啡等興奮性飲品,忌食辣椒、芥末等辛辣刺激食物。避免高糖食物如蛋糕冰淇淋,餐后血糖波動可能損傷血管內皮??崭够蝻柌秃?小時內不宜劇烈運動。
心臟病患者日常需保持情緒穩(wěn)定,冬季注意保暖避免冷空氣刺激,睡眠時抬高床頭可減輕夜間呼吸困難。建議采用地中海飲食模式,多攝入深海魚、堅果、全谷物及新鮮蔬菜水果,烹飪方式以蒸煮燉為主。外出時隨身攜帶硝酸甘油片,家屬應學習心肺復蘇技能。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛超過15分鐘伴大汗淋漓,須立即撥打急救電話。
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