耳洞被膿堵住可通過消毒清理、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)清創(chuàng)等方式處理。耳洞化膿通常由細(xì)菌感染、異物刺激、護(hù)理不當(dāng)、免疫力低下、瘢痕體質(zhì)等因素引起。
使用醫(yī)用碘伏或生理鹽水清洗膿液,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。操作前需洗凈雙手,用無菌棉簽沿耳洞旋轉(zhuǎn)擦拭。避免使用酒精或雙氧水刺激傷口。若耳釘未取出,需在消毒后輕柔旋轉(zhuǎn)防止粘連。
遵醫(yī)囑涂抹莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗生素藥膏。涂抹前需擦干創(chuàng)面,薄層覆蓋化膿處。對(duì)金葡菌感染可使用復(fù)方多粘菌素B軟膏。過敏體質(zhì)者慎用紅霉素軟膏。
感染擴(kuò)散時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。嚴(yán)重者可選用左氧氟沙星片,但18歲以下禁用。用藥期間禁止飲酒,需完整服用療程。
膿腔較大時(shí)需由醫(yī)生用無菌針頭穿刺排膿。操作后會(huì)放置引流條,每日需返院換藥。穿刺后24小時(shí)內(nèi)避免沾水,防止繼發(fā)感染。
形成膿腫或肉芽腫時(shí)需手術(shù)切開引流。局麻下清除壞死組織,術(shù)后使用康復(fù)新液濕敷。瘢痕體質(zhì)者可能需注射曲安奈德抑制增生。
護(hù)理期間應(yīng)保持耳部干燥,睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。選擇鈦合金或醫(yī)用鋼材質(zhì)耳釘,每日旋轉(zhuǎn)防止黏連。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,限制辛辣刺激食物?;謴?fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大需及時(shí)復(fù)診。未完全愈合前禁止游泳、桑拿等接觸性活動(dòng),建議每三天到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更換敷料。
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