鼻涕濃稠發(fā)黃鼻塞可能與急性鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎、感冒繼發(fā)細(xì)菌感染、鼻息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
鼻腔與鼻竇黏膜急性炎癥可導(dǎo)致膿性分泌物堆積,表現(xiàn)為黃綠色黏稠鼻涕伴鼻塞、頭痛。可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān),需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診。醫(yī)生可能開(kāi)具桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥,嚴(yán)重時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻腔黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng),可能出現(xiàn)黃色黏涕合并持續(xù)性鼻塞、噴嚏。過(guò)敏原檢測(cè)可輔助診斷。治療需避免接觸過(guò)敏原,使用氯雷他定片抗組胺,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑局部抗炎,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致鼻黏膜肥厚,分泌物滯留氧化后可呈黃色,伴有持續(xù)性鼻塞。鼻內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)黏膜增生。建議用生理性海水鼻腔噴霧沖洗,醫(yī)生可能開(kāi)具通竅鼻炎片改善癥狀,嚴(yán)重者需考慮下鼻甲部分切除術(shù)。
病毒性感冒后期合并細(xì)菌感染時(shí),中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)可使鼻涕變黃變稠??赡馨殡S咽痛、低熱。需通過(guò)血常規(guī)判斷感染類型,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢呋辛酯片抗感染,配合標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊稀釋分泌物。
鼻腔良性增生組織阻塞竇口可能導(dǎo)致膿性分泌物潴留,表現(xiàn)為單側(cè)黃涕和漸進(jìn)性鼻塞。鼻內(nèi)鏡或CT可明確診斷。小息肉可用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制生長(zhǎng),較大息肉需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)。
日常應(yīng)保持室內(nèi)濕度,避免用力擤鼻導(dǎo)致分泌物逆流。每天用40℃溫水熏蒸鼻腔,飲食避免辛辣刺激。若癥狀持續(xù)超過(guò)10天或出現(xiàn)發(fā)熱、面部脹痛,須立即就診。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察呼吸頻率,避免因鼻塞影響睡眠和進(jìn)食。
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