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高血壓是否需要吃藥

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高血壓患者是否需要吃藥需根據(jù)血壓水平、并發(fā)癥風險等因素綜合判斷,多數(shù)情況下需遵醫(yī)囑長期服藥控制。

對于一級高血壓且無其他危險因素的患者,可通過限鹽、減重、規(guī)律運動等生活方式干預控制血壓,暫時無須用藥。這類患者需每月監(jiān)測血壓,若3-6個月后血壓仍未達標,則需考慮啟動藥物治療。合并糖尿病、冠心病或已有靶器官損害的高血壓患者,即使血壓僅輕度升高也應立即用藥。這類人群發(fā)生心腦血管事件的風險顯著增加,常用藥物包括鈣通道阻滯劑如苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素轉換酶抑制劑如馬來酸依那普利片等。妊娠期高血壓患者需在醫(yī)生指導下選擇拉貝洛爾片等對胎兒安全的藥物,禁止自行使用常規(guī)降壓藥。老年人高血壓宜從小劑量開始用藥,優(yōu)先選擇長效制劑如硝苯地平控釋片,避免血壓波動過大。

高血壓患者除規(guī)范用藥外,需每日定時測量血壓并記錄,限制每日鈉鹽攝入不超過5克,保持體重指數(shù)低于24,每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走或游泳。避免熬夜、情緒激動等誘發(fā)因素,定期復查血脂、血糖等指標。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥表現(xiàn),應立即就醫(yī)處理。長期服藥者不可擅自增減藥量,需每3-6個月評估肝腎功能及電解質水平。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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