臥床老人腿上起水泡可能與局部受壓、皮膚感染、過敏反應(yīng)、靜脈回流障礙、糖尿病并發(fā)癥等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,并采取針對性治療。
長期臥床導(dǎo)致腿部皮膚持續(xù)受壓,血液循環(huán)受阻,可能形成壓力性水泡。需每2小時協(xié)助翻身一次,使用減壓墊保護(hù)骨突部位,保持皮膚清潔干燥。若出現(xiàn)水泡破損,可用生理鹽水沖洗后覆蓋無菌敷料。
細(xì)菌或真菌感染可能引起水泡樣皮損,常伴隨紅腫、滲液。可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān),表現(xiàn)為膿皰瘡;或白色念珠菌感染導(dǎo)致間擦疹??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗感染藥物。
接觸尿布、護(hù)理用品中的致敏成分可能誘發(fā)接觸性皮炎,出現(xiàn)瘙癢性水泡。需排查過敏原,更換低敏護(hù)理產(chǎn)品,必要時口服氯雷他定片緩解癥狀。嚴(yán)重者可短期外用氫化可的松乳膏。
下肢靜脈功能不全可能導(dǎo)致淤積性皮炎,表現(xiàn)為小腿褐色色素沉著伴張力性水泡。建議抬高患肢,穿戴醫(yī)用彈力襪,避免抓撓??膳浜系貖W司明片改善微循環(huán)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變使皮膚感覺減退,易因摩擦產(chǎn)生水泡,且愈合緩慢。需嚴(yán)格控制血糖,每日檢查足部皮膚,使用尿素維E乳膏保持皮膚滋潤。合并感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染。
護(hù)理臥床老人時應(yīng)每日檢查皮膚狀況,選擇柔軟透氣的棉質(zhì)衣物,床單保持平整無皺褶。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋羹、魚肉泥等促進(jìn)傷口愈合。定期進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動,改善下肢血液循環(huán)。若水泡持續(xù)增大、滲液渾濁或伴有發(fā)熱,須立即就醫(yī)處理。
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