股骨頭壞死術(shù)后需注意傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練、藥物使用、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免過(guò)度活動(dòng)或負(fù)重,以促進(jìn)骨骼愈合和功能恢復(fù)。
術(shù)后初期應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免沾水或污染。每日觀察傷口有無(wú)紅腫、滲液等感染跡象,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)訓(xùn)練需在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn),早期以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,后期逐步增加主動(dòng)訓(xùn)練強(qiáng)度。訓(xùn)練過(guò)程中出現(xiàn)疼痛加重需暫停并咨詢醫(yī)生。使用抗凝藥物期間需觀察有無(wú)皮下淤血、牙齦出血等不良反應(yīng),不可自行調(diào)整用藥劑量。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充維生素D,避免高脂高糖飲食影響血液循環(huán)。術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需按時(shí)復(fù)查X線或核磁共振,評(píng)估股骨頭血供及愈合情況。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免患側(cè)肢體完全負(fù)重,行走時(shí)需使用拐杖或助行器分擔(dān)體重。睡眠時(shí)可在雙腿間放置軟枕保持髖關(guān)節(jié)外展位,防止內(nèi)收畸形。日常生活中避免久坐、蹺二郎腿、盤(pán)腿等增加髖關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作。洗澡時(shí)使用防滑墊防止跌倒,座椅高度需與膝關(guān)節(jié)平齊以減少髖關(guān)節(jié)屈曲角度。術(shù)后6個(gè)月后可逐步恢復(fù)輕度運(yùn)動(dòng),但需避免跳躍、深蹲等沖擊性動(dòng)作。長(zhǎng)期隨訪中若出現(xiàn)髖部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀需及時(shí)就醫(yī)排除病情復(fù)發(fā)。
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