膝關(guān)節(jié)酸痛可能由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、半月板損傷等原因引起,通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動受限、晨僵等癥狀。
劇烈運動或不當運動姿勢可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶拉傷,引起酸痛。常見于跑步、跳躍等運動中突然扭轉(zhuǎn)膝蓋。急性期需停止運動并冰敷,慢性期可通過熱敷和康復(fù)訓(xùn)練緩解。
關(guān)節(jié)軟骨退化引發(fā)的無菌性炎癥,多見于中老年人??赡芘c肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素有關(guān),通常伴隨關(guān)節(jié)彈響和變形。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等藥物延緩進展。
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥,常見于手指、膝關(guān)節(jié)對稱性疼痛。晨僵時間超過1小時是典型特征。需使用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥物控制病情。
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)的急性炎癥,多表現(xiàn)為夜間突發(fā)紅腫熱痛。與高嘌呤飲食、代謝異常有關(guān)。急性期可用秋水仙堿片、非布司他片降尿酸,配合低嘌呤飲食。
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)時易造成半月板撕裂,表現(xiàn)為蹲起時劇痛和關(guān)節(jié)交鎖。磁共振可明確診斷,部分患者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。保守治療包括支具固定和鹽酸氨基葡萄糖顆粒等營養(yǎng)軟骨藥物。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖,避免長時間爬樓梯或下蹲動作,控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔。運動前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。若酸痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀,建議及時到骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、核磁共振等檢查明確病因后針對性治療。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物,如牛奶、魚膠等,幫助維護關(guān)節(jié)健康。
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