突然的心慌氣短胸悶可能由生理性因素、心律失常、冠狀動(dòng)脈疾病、貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起,可通過休息調(diào)整、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲料可能導(dǎo)致短暫心慌氣短。表現(xiàn)為心跳加速、呼吸急促,通常休息后自行緩解。建議避免誘因,練習(xí)深呼吸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
房顫、室性早搏等可能與心肌病變、電解質(zhì)紊亂有關(guān),常伴心悸、頭暈。需心電圖確診,可遵醫(yī)囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥,嚴(yán)重者需射頻消融術(shù)。
心肌缺血可能因動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致,典型癥狀為胸痛放射至左肩。冠脈CTA可明確診斷,常用阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片控制病情,必要時(shí)行支架植入。
血紅蛋白不足時(shí)組織缺氧引發(fā)代償性心率增快,伴隨面色蒼白。缺鐵性貧血可補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片,同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟攝入,維生素B12缺乏需注射甲鈷胺注射液。
甲狀腺激素過量分泌加速代謝,出現(xiàn)多汗、手抖癥狀。甲功檢查可確診,常用甲巰咪唑片抑制激素合成,配合普萘洛爾片控制心慌癥狀。
日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累;飲食注意低鹽低脂,適量補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜;戒煙限酒,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng);定期監(jiān)測血壓心率,若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。中老年人群建議每年進(jìn)行心臟超聲和運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)篩查潛在病變。
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