兒童癲癇病手術(shù)治療效果需根據(jù)個體情況評估,對于藥物難治性癲癇或明確病灶的患兒,手術(shù)可能是有效選擇。手術(shù)方式主要有病灶切除術(shù)、胼胝體切開術(shù)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)等,需嚴(yán)格遵循醫(yī)生評估。
癲癇手術(shù)的核心目標(biāo)是控制或減少發(fā)作,改善生活質(zhì)量。對于藥物控制不佳的患兒,若腦電圖、核磁共振等檢查顯示明確致癇灶且位于非功能區(qū),手術(shù)切除病灶可能顯著降低發(fā)作頻率。術(shù)后部分患兒可減少抗癲癇藥物用量,甚至完全停藥。手術(shù)成功的關(guān)鍵在于術(shù)前精準(zhǔn)評估,包括視頻腦電監(jiān)測、功能磁共振定位等技術(shù),確保手術(shù)不損傷語言、運動等重要腦區(qū)。
手術(shù)也存在一定風(fēng)險,如術(shù)后感染、腦水腫或神經(jīng)功能缺損。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)記憶減退、視野缺損等并發(fā)癥,術(shù)后仍需長期服用抗癲癇藥物鞏固療效。對于彌漫性腦損傷或多灶性癲癇患兒,手術(shù)效果可能有限,需結(jié)合神經(jīng)調(diào)控治療。家長需配合醫(yī)生完成術(shù)前評估,術(shù)后定期復(fù)查腦電圖并監(jiān)測藥物濃度。
癲癇患兒術(shù)后護理需保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和強光刺激。飲食應(yīng)均衡營養(yǎng),適當(dāng)補充維生素B6、鎂等營養(yǎng)素。家長需記錄發(fā)作日記,觀察患兒行為變化,定期隨訪神經(jīng)科醫(yī)生評估康復(fù)情況。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、意識障礙等異常需及時就醫(yī)。
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