厭食癥初期主要表現(xiàn)為對食物的抗拒、體重異常下降、體象障礙等。厭食癥初期癥狀主要有刻意節(jié)食、過度關(guān)注體重、進食后催吐、月經(jīng)紊亂、情緒焦慮等。
患者會主動減少進食量,甚至完全拒絕高熱量食物。初期可能表現(xiàn)為跳過正餐、將食物切碎后丟棄、謊稱已進食等行為。這種行為往往伴隨對食物熱量的過度計算,患者會嚴格限制每日攝入量。
患者每天頻繁稱重,對輕微體重變化表現(xiàn)出極端情緒反應(yīng)。可能出現(xiàn)強迫性運動行為,即使身體虛弱仍堅持高強度鍛煉。部分患者會穿著寬松衣物掩飾體型變化。
部分患者在被迫進食后會采用催吐手段清除食物。初期可能表現(xiàn)為餐后長時間待在衛(wèi)生間、手指關(guān)節(jié)出現(xiàn)催吐導(dǎo)致的傷痕。這種行為容易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂和牙齒腐蝕。
女性患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期延長或閉經(jīng)現(xiàn)象。這是由于體脂率下降影響雌激素分泌所致。部分青少年患者會出現(xiàn)青春期發(fā)育停滯的情況。
患者對體重增加表現(xiàn)出病態(tài)恐懼,常伴有抑郁、易怒等情緒問題??赡艹霈F(xiàn)社交回避行為,拒絕參與聚餐活動。部分患者會發(fā)展出強迫性儀式行為。
對于出現(xiàn)厭食癥初期癥狀者,建議家屬保持耐心溝通,避免強制喂食等對抗行為。可準備營養(yǎng)均衡的小份餐食,建立規(guī)律的進食環(huán)境。鼓勵患者參與溫和的身體活動如散步、瑜伽等,但需避免過度運動。及時尋求專業(yè)心理醫(yī)生和營養(yǎng)師的聯(lián)合治療,必要時需住院進行營養(yǎng)支持。注意觀察患者是否有自傷傾向,做好安全防護措施。
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