預(yù)防高血壓主要有控制體重、低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、限制飲酒、管理情緒等方法。高血壓的發(fā)生與遺傳、年齡等不可控因素有關(guān),但通過(guò)生活方式干預(yù)可顯著降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
超重和肥胖是高血壓的重要危險(xiǎn)因素,體重每增加5公斤,收縮壓可能上升2-10毫米汞柱。建議通過(guò)平衡膳食和增加運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減少內(nèi)臟脂肪堆積可改善胰島素抵抗,降低血管外周阻力。每周減重0.5-1公斤為宜,避免快速減肥導(dǎo)致代謝紊亂。
每日鈉鹽攝入量應(yīng)限制在5克以下,約相當(dāng)于一啤酒瓶蓋的量。避免食用腌制食品、加工肉類、醬油等高鈉食物,烹飪時(shí)用醋、香料替代部分鹽分。高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管壓力。選購(gòu)包裝食品時(shí)注意營(yíng)養(yǎng)成分表中的鈉含量,選擇低鈉產(chǎn)品。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等,可分3-5次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率達(dá)到最大心率的60%-70%為宜。規(guī)律運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)血管彈性,促進(jìn)鈉鹽排泄,長(zhǎng)期堅(jiān)持可使收縮壓降低5-8毫米汞柱。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和放松。
男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,相當(dāng)于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升。過(guò)量飲酒會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,引起血管收縮和血壓升高。長(zhǎng)期酗酒還可能損傷心肌,導(dǎo)致酒精性心肌病。建議高血壓高危人群完全戒酒,飲酒者選擇低度酒并避免空腹飲用。
長(zhǎng)期精神緊張、焦慮、憤怒等不良情緒會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致血壓波動(dòng)??赏ㄟ^(guò)冥想、深呼吸、音樂(lè)療法等方式緩解壓力,保證每天7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。認(rèn)知行為療法有助于改善A型性格人群的敵意傾向,減少應(yīng)激反應(yīng)引起的血壓升高。
除上述措施外,建議定期監(jiān)測(cè)血壓,每年至少測(cè)量1次;增加膳食纖維攝入,每日25-30克,選擇燕麥、雜糧等食物;補(bǔ)充含鉀豐富的香蕉、菠菜等,鉀鈉平衡有助于血壓調(diào)節(jié);避免吸煙及二手煙暴露,尼古丁會(huì)直接損傷血管內(nèi)皮;40歲以上人群或有家族史者應(yīng)每半年檢查血脂、血糖等指標(biāo),早期發(fā)現(xiàn)代謝異常。建立健康檔案記錄血壓變化趨勢(shì),出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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