大陰唇腫脹可能由外陰炎、前庭大腺囊腫、過(guò)敏反應(yīng)、外傷或淋巴回流障礙等原因引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
外陰炎是導(dǎo)致大陰唇腫脹的常見(jiàn)原因,可能與細(xì)菌感染、真菌感染或衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān)。患者常伴有瘙癢、灼熱感及異常分泌物。治療需保持局部清潔干燥,可遵醫(yī)囑使用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏或復(fù)方黃柏液涂劑等藥物。
前庭大腺導(dǎo)管阻塞可能形成囊腫,表現(xiàn)為單側(cè)大陰唇腫脹,合并感染時(shí)可出現(xiàn)疼痛、發(fā)熱。急性期需抗感染治療如頭孢克洛膠囊,慢性或反復(fù)發(fā)作者可能需要前庭大腺造口術(shù)。
接觸衛(wèi)生巾、洗液等過(guò)敏原可能導(dǎo)致大陰唇血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)腫脹伴明顯瘙癢。需立即停用可疑過(guò)敏原,口服氯雷他定片,局部冷敷緩解癥狀。
騎跨傷、性交損傷等可導(dǎo)致大陰唇血腫或水腫,表現(xiàn)為局部淤青、壓痛。急性期應(yīng)冰敷止血,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收,嚴(yán)重血腫需手術(shù)引流。
盆腔腫瘤壓迫或淋巴結(jié)清掃術(shù)后可能引起外陰淋巴水腫,表現(xiàn)為持續(xù)性腫脹。需治療原發(fā)病,穿戴壓力褲改善循環(huán),必要時(shí)行淋巴管靜脈吻合術(shù)。
出現(xiàn)大陰唇腫脹應(yīng)避免搔抓和熱水燙洗,選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,暫停使用護(hù)墊和刺激性洗劑。飲食宜清淡,限制高鹽食物以防水腫加重。若腫脹持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、化膿等癥狀,須及時(shí)至婦科就診完善分泌物檢查、超聲等明確診斷。日常注意會(huì)陰部清潔,如廁后從前向后擦拭,性生活前后做好清潔防護(hù),有助于預(yù)防感染性腫脹的發(fā)生。
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