小孩一般在6個(gè)月左右開始長牙,屬于正?,F(xiàn)象。乳牙萌出時(shí)間存在個(gè)體差異,多數(shù)在4-12個(gè)月內(nèi)完成第一顆乳牙的生長。
乳牙萌出遵循一定規(guī)律,通常下頜中切齒最先萌出,隨后是上頜中切齒。6-12個(gè)月期間會(huì)陸續(xù)長出側(cè)切齒,12-18個(gè)月長出第一乳磨牙,18-24個(gè)月長出尖牙,24-30個(gè)月長出第二乳磨牙。整個(gè)過程可能持續(xù)到3歲左右完成20顆乳牙的生長。部分嬰幼兒可能出現(xiàn)萌出時(shí)間提前或延后,與遺傳因素、營養(yǎng)狀況、發(fā)育速度有關(guān)。萌牙期間可能出現(xiàn)牙齦腫脹、流涎增多、啃咬物品等現(xiàn)象,可選用牙膠緩解不適。
極少數(shù)情況下,出生時(shí)已長牙或1歲后仍未萌牙需就醫(yī)排查。先天性缺牙、甲狀腺功能異常、佝僂病等可能影響牙齒發(fā)育。若18個(gè)月仍未萌出第一顆乳牙,建議到兒童口腔科進(jìn)行X線檢查評(píng)估牙胚發(fā)育情況。早產(chǎn)兒、低出生體重兒的乳牙萌出時(shí)間可能比足月兒延遲2-3個(gè)月。
家長應(yīng)定期觀察兒童牙齒生長情況,萌牙期可用干凈紗布輕柔按摩牙齦。保持口腔清潔,避免含奶瓶入睡以防奶瓶齲。1歲后可開始使用嬰幼兒牙刷,3歲前建議由家長協(xié)助刷牙。日常注意補(bǔ)充富含鈣、磷、維生素D的食物,如乳制品、深綠色蔬菜等。若發(fā)現(xiàn)牙齒排列異常、釉質(zhì)發(fā)育不全或萌出順序紊亂,應(yīng)及時(shí)到專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)就診評(píng)估。
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