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潰瘍性直腸炎檢查

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潰瘍性直腸炎需通過(guò)腸鏡檢查、糞便檢測(cè)、血液檢查、影像學(xué)檢查、組織病理學(xué)檢查等方式確診。該病可能與免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān)，典型癥狀包括腹瀉、黏液膿血便、里急后重等。

1、腸鏡檢查

腸鏡是診斷潰瘍性直腸炎的核心手段，可直接觀察直腸黏膜充血水腫、糜爛潰瘍等病變特征，同時(shí)可進(jìn)行活檢。檢查前需空腹并服用清腸藥物，過(guò)程中可能有輕微腹脹不適。腸鏡能明確病變范圍與嚴(yán)重程度，對(duì)克羅恩病等鑒別診斷具有關(guān)鍵價(jià)值。

2、糞便檢測(cè)

糞便常規(guī)可發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞及潛血陽(yáng)性，糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)能反映腸道炎癥活動(dòng)度。需留取新鮮標(biāo)本送檢，避免經(jīng)期或痔瘡出血干擾結(jié)果。反復(fù)檢測(cè)有助于評(píng)估治療效果與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

3、血液檢查

血常規(guī)可能顯示貧血或白細(xì)胞升高，C反應(yīng)蛋白和血沉可提示炎癥程度，血清白蛋白降低反映營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。需結(jié)合其他檢查排除感染性腸炎，自身抗體檢測(cè)對(duì)鑒別潰瘍性結(jié)腸炎有一定參考意義。

4、影像學(xué)檢查

腹部CT或MRI可評(píng)估腸壁增厚、周圍淋巴結(jié)腫大等改變，鋇劑灌腸能顯示黏膜粗糙或龕影，但急性期禁用。影像學(xué)主要用于并發(fā)癥篩查，如中毒性巨結(jié)腸或腸穿孔。

5、組織病理學(xué)檢查

腸鏡活檢可見(jiàn)隱窩膿腫、杯狀細(xì)胞減少等特征性改變，需多點(diǎn)取材以提高檢出率。病理結(jié)果能排除淋巴瘤、腸結(jié)核等疾病，對(duì)不典型病例的確診尤為重要。

確診潰瘍性直腸炎后，日常需保持低渣飲食，避免辛辣刺激食物，注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素。急性期應(yīng)臥床休息，記錄排便次數(shù)與性狀變化。定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)黏膜愈合情況，遵醫(yī)囑規(guī)范使用美沙拉秦栓、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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