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非心臟性猝死的誘因主要是什么

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非心臟性猝死的誘因主要有肺栓塞、腦卒中、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、哮喘急性發(fā)作等。這些誘因可能單獨(dú)或共同導(dǎo)致突發(fā)性死亡，需結(jié)合具體病史和臨床表現(xiàn)綜合判斷。

1、肺栓塞

肺栓塞是靜脈血栓脫落阻塞肺動(dòng)脈所致，常見(jiàn)于長(zhǎng)期臥床、術(shù)后或腫瘤患者。典型表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛伴咯血，D-二聚體升高和CT肺動(dòng)脈造影可確診。急性期需使用注射用尿激酶溶栓，或利伐沙班片抗凝治療。

2、腦卒中

腦干或大面積腦出血可壓迫延髓呼吸中樞，常見(jiàn)于高血壓患者突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐。CT顯示高密度出血灶，需緊急使用甘露醇注射液降顱壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。

3、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂

血鉀低于2.5mmol/L或高于6.5mmol/L均可引發(fā)室顫，多見(jiàn)于利尿劑濫用或腎功能不全者。心電圖出現(xiàn)U波或T波高尖，需靜脈輸注門冬氨酸鉀鎂注射液或葡萄糖酸鈣注射液糾正。

4、藥物中毒

三環(huán)類抗抑郁藥過(guò)量會(huì)抑制心肌傳導(dǎo)，表現(xiàn)為瞳孔散大、心律失常。血液灌流聯(lián)合鹽酸納洛酮注射液搶救，同時(shí)監(jiān)測(cè)QT間期變化。

5、哮喘急性發(fā)作

氣道痙攣導(dǎo)致嚴(yán)重缺氧，聽(tīng)診滿布哮鳴音。立即吸入硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑，靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉，必要時(shí)氣管插管機(jī)械通氣。

預(yù)防非心臟性猝死需定期體檢篩查高危因素，控制基礎(chǔ)疾病如高血壓和糖尿病。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)穿戴彈力襪預(yù)防血栓，哮喘患者隨身攜帶急救藥物。避免擅自調(diào)整藥物劑量，出現(xiàn)不明原因暈厥或胸痛時(shí)即刻就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，飲食注意低鹽低脂，限制酒精攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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