失眠患者選擇中藥或西藥需根據(jù)個(gè)體情況決定,短期失眠可優(yōu)先考慮西藥快速緩解癥狀,慢性失眠或體質(zhì)敏感者更適合中藥調(diào)理。
西藥治療失眠起效快且效果明確,常用苯二氮?類如地西泮片、非苯二氮?類如右佐匹克隆片等,能直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),縮短入睡時(shí)間并延長(zhǎng)深度睡眠。這類藥物適合急性應(yīng)激、倒時(shí)差等短期失眠,但長(zhǎng)期使用可能產(chǎn)生依賴性,突然停藥易引發(fā)反跳性失眠。部分患者用藥后可能出現(xiàn)頭暈、嗜睡等不良反應(yīng),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。
中藥通過(guò)整體調(diào)理改善睡眠質(zhì)量,如天王補(bǔ)心丹適用于心腎不交型失眠,酸棗仁湯對(duì)肝血不足導(dǎo)致的入睡困難有效。中藥治療側(cè)重糾正氣血失衡、臟腑功能失調(diào)等根本問(wèn)題,適合更年期綜合征、焦慮抑郁伴發(fā)的慢性失眠。其優(yōu)勢(shì)在于副作用較小,可長(zhǎng)期服用,但需辨證施治,見(jiàn)效相對(duì)緩慢,通常需要連續(xù)服用一段時(shí)間才能顯現(xiàn)效果。
失眠患者應(yīng)避免自行用藥,建議先通過(guò)睡眠日記記錄作息規(guī)律,改善睡眠環(huán)境,限制咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)一個(gè)月或伴隨日間功能損害,需到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)失眠類型、合并疾病及藥物耐受性制定個(gè)體化方案,必要時(shí)可中西藥聯(lián)合使用。
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