預(yù)防腦供血不足可通過(guò)控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、定期體檢等方式實(shí)現(xiàn)。腦供血不足通常與動(dòng)脈硬化、高血壓、高血脂等因素相關(guān),早期干預(yù)有助于降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓、糖尿病、高脂血癥等慢性病是腦供血不足的主要誘因?;颊咝枳襻t(yī)囑規(guī)律服用降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、降糖藥如鹽酸二甲雙胍緩釋片、調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片等,定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。合并頸動(dòng)脈斑塊者需根據(jù)狹窄程度選擇阿司匹林腸溶片或氯吡格雷片抗血小板治療。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,每日鹽攝入量不超過(guò)5克。增加深海魚(yú)類(lèi)、西藍(lán)花、菠菜等富含歐米伽3脂肪酸和葉酸的食物,適量食用核桃、亞麻籽等堅(jiān)果種子類(lèi)。限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,烹飪時(shí)優(yōu)先選用橄欖油等不飽和脂肪酸油脂。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等,可分次完成。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%-70%范圍內(nèi)。避免久坐超過(guò)90分鐘,每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘。合并頸椎病者可進(jìn)行頸部米字操等柔韌性訓(xùn)練。
煙草中的尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞,每日吸煙量超過(guò)10支可使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。建議通過(guò)尼古丁貼片輔助戒煙,避免接觸二手煙。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,優(yōu)先選擇紅酒并避免空腹飲酒。
40歲以上人群每年應(yīng)進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒等血管檢查。監(jiān)測(cè)同型半胱氨酸、纖維蛋白原等血液流變學(xué)指標(biāo)。存在睡眠呼吸暫停綜合征者需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),必要時(shí)使用持續(xù)正壓通氣治療改善夜間缺氧。
保持每日7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,睡前避免使用電子設(shè)備。冬季注意頭部保暖,洗澡水溫不宜超過(guò)42℃。出現(xiàn)頭暈、視物模糊等先兆癥狀時(shí)立即平臥休息,測(cè)量血壓并記錄癥狀持續(xù)時(shí)間。建議家庭自備便攜式血氧儀,定期監(jiān)測(cè)血氧飽和度維持在95%以上。建立健康檔案記錄血壓、血糖等指標(biāo)的動(dòng)態(tài)變化,就診時(shí)攜帶供醫(yī)生參考。
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